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患者，女，28岁，体重80kg。12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直－阵挛性发作，间断有失神发作，最初

患者，女，28岁，体重80kg。12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直-阵挛性发作，间断有失神发作，最初服用丙戊酸钠缓释片，后因效果不佳，陆续加用奥卡西平片、拉莫三嗪片，三药合用至今已3年;另外间断服用碳酸钙片、骨化三醇胶丸。

1.现患者出现低钠血症，血钠121mmol/L，导致该患者血钠降低的药物可能是()。

A.奥卡西平片

B.丙戊酸钠缓释片

C.拉莫三嗪片

D.碳酸钙片

E.骨化三醇胶丸

2.丙戊酸钠的有效血药浓度为()。

A.40～100μg/mL

B.4～12μg/mL

C.2.5～15μg/mL

D.10～20μg/mL

E.15～40μg/mL

3.因患者计划怀孕，需调整给药方案，应首先考虑更换的药物是()。

A.奥卡西平片

B.拉莫三嗪片

C.丙戊酸钠缓释片

D.碳酸钙片

E.骨化三醇胶丸

4.关于抗癫痫药使用注意事项和患者教育的说法，错误的是()。

A.应长期规律用药

B.停药时应逐渐减量

C.停药后复发率20%～40%

D.若持续1年以上无癫痫发作，可停药

E.复发多在停药后2年内发生

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更多“患者，女，28岁，体重80kg。12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直－阵挛性发作，间断有失神发作，最初”相关的问题

第1题

患者，女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5 ~6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）

A.癔症发作

B.强直一阵挛性发作

C.复杂部分性发作继发全面性发作

D.失神发作

E.晕厥

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第2题

患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐。持续56分钟恢复,发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作，体检及各项检查均正常。最可能的诊断是（)。

A.癫痫全面发作

B.癫痫的失神发作(小发作)

C.癔症性抽搐

D.手足搐搦症

E.破伤风

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第3题

部分性发作中包括（）

A.精神运动性发作

B.肌阵挛性发作

C.强直—阵挛性发作

D.失神发作

E.失张力发作

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第4题

癫痫部分性发作不包括（)。

A.大发作

B.单纯性部分性发作

C.复杂性部分性发作

D.部分性发作继发为全面强直阵挛性发作

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第5题

关于酒精戒断性癫痫发作描述不正确的是()

关于酒精戒断性癫痫发作描述不正确的是（)

A.通常于末次饮酒后6~12小时发生

B.往往表现为强直阵挛性发作

C.癫痫发作频度不一，多数为单次发作

D.详细的病史询问(包括询问知情者)以及影像学检查相当重要

E.一旦患者出现酒精戒断性癫痫发作，则至少有1/3的患者会发展为震颤谵妄

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第6题

女性，23岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）

A.失神发作

B.精神运动性发作

C.全面强直-阵挛发作

D.杰克逊（Jackson）癫痫

E.部分性感觉性癫痫

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第7题

癫痫大发作又称（）

A.复杂部分性发作

B.全面性强直-阵挛发作

C.癫痫持续状态

D.失神发作

E.体觉性发作

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第8题

试述癫痫发作的强直—阵挛性发作的临床表现

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第9题

癫痫小发作是指（)。

A.失神发作

B.全面性强直阵挛发作

C.失张力发作

D.自动症

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第10题

儿童失神癫痫的发作类型为()。

儿童失神癫痫的发作类型为（)。

A、面部和口咽部局灶运动性和感觉性发作，偶有继发全面性发作

B、不对称姿势性强直，或过度运动性自动症

C、典型失神发作

D、80%以上的有全身强直-阵挛发作，约1/3有失神发作

E、强直-阵挛发作

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