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第1题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
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第2题
女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高常>0.05(>5%)
C.骨髓红系明显增生常>50%
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
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第3题
男性,12岁。从小多运动后诉头晕、乏力、心慌、气急。体检:中度贫血,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.16(16%),MCV 79fl(79(μm3),MCHC 0.38(38%),骨髓涂片红系增生明显活跃,占0.52(52%),片中球形红细胞0.25(25%)。此贫血患者首选治疗方法是()
A.硫酸亚铁
B.右旋糖酐铁
C.维生素B12
D.叶酸加维生素B12
E.脾切除
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第4题
男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb 72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(),Rous试验()。此患者的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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第5题
男性,25岁。面色苍白3年,1周前感冒发热,并发现巩膜轻度黄染,早晨解浓茶色样尿,检查:血红蛋白60g/L,白细胞3.l×10^9/L,网织红细胞10%,Coombs试验(),选择哪种治疗最佳()
A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输青霉素
D.输维生素C
E.地塞米松
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第6题
女性,28岁。二周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0
A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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第7题
患者男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()
A.血清结合珠蛋白增高
B.血红蛋白尿
C.尿胆原排出增多
D.CD59阳性
E.血红蛋白血症
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第8题
男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞,4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()
A.外周血涂片观察红细胞形态
B.骨髓检查
C.oom
D.s试验
E.血红蛋白电泳
F.m试验
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第9题
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()
A.脾切除
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.大剂量丙种球蛋白
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第10题
女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()
A.脾切除
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.大剂量丙种球蛋白
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