全层皮肤和组织缺损，可见皮下脂肪，常伴有肉芽组织和伤口边缘内卷，可见腐肉和/或焦痂，可能会出现潜行和窦道。是压力性损伤的（）期。

A、全层皮肤组织缺失

B、骨骼、肌腱或肌肉暴露

C、可见皮下脂肪

D、有腐肉

E、出现窦道和潜行

A、Ⅰ类/期：压之不变白的红斑，皮肤完整

B、Ⅱ类/期：部分皮层缺损，浅表开放性的溃疡表现为完整的或破损的浆液性水疱

C、Ⅲ类/期：全层皮肤缺损、可见及皮下脂肪骨、肌腱、肌肉未外露，可伴有窦道或潜行腔隙

D、可以分期的压疮：深度可知，皮肤、皮下软组织全层缺损创面覆盖有坏死组织和/或焦痂，可以判断实际深度

E、Ⅳ类/期：全层组织缺损、皮肤、皮下软组织全层缺损可伴有骨、肌腱或肌肉外露，通常伴有窦道或潜行腔隙

A、全层组织缺失

B、局限性红斑

C、伴有骨、肌腱或肌肉外露

D、伤口床的某些部位有腐肉或焦痂

E、常常有潜行或隧道

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

A.1期压疮

B.2期压疮

C.3期压疮

D.4期压疮

A．完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白，深红色，栗色或紫色

B．可见腐肉和/或焦痂

C．表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱

D．疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现

E．深色皮肤的颜色表现可能不同

A、全层组织缺失

B、可见皮下脂肪暴露

C、伴有骨头、肌腱、肌肉外露

D、有腐肉存在

E、组织缺失的深度不明确

A.缺损未涉及到组织全层

B.溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

C.清创前通常渗液较多

D.踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除

A、缺损未涉及到组织全层

B、溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

C、清创前通常渗液较多

D、踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除

D、此期压疮可进一步发展成薄的焦痂，但不能发展成深部组织溃疡