更多“女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及Hb…”相关的问题
第1题
病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()
A.尿白蛋白排泄率
B.肾功能
C.肾活检
D.肾脏B超
E.X线检查
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第2题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜()
A.肾活检
B.双肾血管彩超
C.红细胞畸形率
D.肾脏CT
E.中段尿培养
F.抗核抗体系列
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第3题
女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白()、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.复发
E.以上都不是
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第4题
患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白()、白细胞()、红细胞(),肾上皮细胞管型()。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(),β微球蛋白(),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。最有可能的疾病是()
A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石
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第5题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩
A.感染
B.肾静脉血栓
C.急性肾功能不全
D.蛋白质代谢紊乱
E.脂肪代谢紊乱
F.肾撕裂
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第6题
女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(),尿糖(),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是()
A.缺血性肾病
B.糖尿病肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾小管间质肾病
E.慢性肾盂肾炎
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第7题
患儿女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC12.6×10/L,RBC9.6×10/L,尿常规蛋白(),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。主要的治疗药物选择是()
A.抗生素
B.退热药
C.利尿剂
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
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第8题
女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.尿路感染
E.尿路结石
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第9题
女性,36岁,尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃,双肾区明显叩击痛,尿常规:蛋白(),白细胞满视野,红细胞15~20/HP,外周血白细胞总数13.7×109/L,中性分叶89%。追问病史,该患者在1个月前有相似症状发作,中段尿培养为变形杆菌,细菌计数>10/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()
A.复发
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.慢性肾盂肾炎
E.以上都不是
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