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[单选题]

患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾结核

D.急性肾小管坏死

E.慢性肾盂肾炎

答案
B、急性肾盂肾炎
更多“患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()”相关的问题

第1题

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()

A.≥10^1/ml

B.≥10^2/ml

C.≥10^3/ml

D.≥10^4/ml

E.≥10^5/m1

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第2题

女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml此种疾病的病因多是()

A.细菌感染

B.变态反应疾病

C.病毒感染

D.真菌感染

E.结核菌感染

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第3题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()

A.青霉素

B.红霉素

C.交沙霉素

D.庆大霉素

E.万古霉素

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第4题

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()

A.尿急、尿频、尿痛

B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml

C.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml

D.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/h

E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

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第5题

女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是()

A.腰痛

B.突然寒战、高热

C.尿频、尿痛

D.右侧肾区叩击痛()

E.尿蛋白()白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个低倍镜视野

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第6题

诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是()

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热寒战

C.肾区叩击痛

D.尿液细菌培养阳性

E.血尿

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第7题

女性,36岁,尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃,双肾区明显叩击痛,尿常规:蛋白(),白细胞满视野,红细胞15~20/HP,外周血白细胞总数13.7×109/L,中性分叶89%。追问病史,该患者在1个月前有相似症状发作,中段尿培养为变形杆菌,细菌计数>10/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()

A.复发

B.慢性间质性肾炎

C.再感染

D.慢性肾盂肾炎

E.以上都不是

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第8题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()

A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D.亚硝酸盐还原试验

E.作PSP排泄试验

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第9题

女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9C,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

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