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[单选题]

某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T 38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，此时首要的护理措施是（）

A.协助患者翻身

B.物理降温

C.防止坠床

D.禁食、胃肠减压

E.建立静脉通路

答案
D、禁食、胃肠减压
发布时间：2021-08-11
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第1题

张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第2题

王先生，36岁。饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心、呕吐出胆汁，上腹壁压痛，腹壁轻度紧，测血清淀粉酶明显增高。该措施的目的是（）

A.减少呕吐

B.减少感染

C.解痉镇痛

D.减少胃黏膜的刺激

E.减少胰液分泌

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第3题

王先生，36岁。饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心、呕吐出胆汁，上腹壁压痛，腹壁轻度紧，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首先采取的措施是（）

A.控制血糖

B.应用镇痛剂

C.应用抗生素

D.做肠道准备

E.禁食，胃肠减压

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第4题

男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹部超声检查

D.腹腔穿刺液查淀粉酶

E.腹部X线检查

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第5题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。（）

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第6题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。不会引起淀粉酶升高的疾病是（）

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃肠道穿孔

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第7题

患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109／L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡病穿孔

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第8题

患者女,37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩.腰背部放射,伴恶心.呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断,最重要的检查是（）

A.X线胸腹联合透视

B.外周血常规

C.腹腔穿刺

D.血淀粉酶

E.胰腺

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第9题

患者男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心，呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是（）

A.外周血象

B.腹腔穿刺

C.胰腺B超

D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

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第10题

患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（）。此时，最有诊断价值的检查是（）

A.尿淀粉酶测定

B.血清淀粉酶测定

C.白细胞计数和分类

D.腹穿液性状及淀粉酶测定

E.血红蛋白和红细胞比值测定

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