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[主观题]

患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。关于麻疹脑炎,叙述正确的有()

A.只发生于麻疹病程早期

B.可发生在麻疹病程的任何时期

C.麻疹病情越重,脑炎的损害也越重

D.发生率为2.5%~5.0%

E.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关

F.病死率较高,后遗症较多

答案
B,F
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第1题

患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()

A.抗生素治疗

B.胸部X线片

C.吸氧

D.痰细菌培养

E.止咳去痰药

F.收住儿科呼吸病房

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第2题

患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。不适当的处理措施是()

A.首选静脉用更昔洛韦

B.首选静脉用阿昔洛韦

C.局部治疗

D.特异性高效价免疫球蛋白

E.特异性高效价免疫血清

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第3题

男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史

B.突然出现呛咳

C.肺部细湿啰音

D.胸部X线检查

E.支气管纤维窥镜检查

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第4题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()

A.青霉素

B.利巴韦林(病毒唑)

C.多巴胺

D.强心苷

E.乙酰半胱氨酸(痰易净)

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第5题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。诊断考虑最可能的疾病是(提示血常规:Hb105g/L,

A.毛细支气管炎

B.流感嗜血杆菌性肺炎

C.支气管炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌性肺炎

F.沙眼衣原体肺炎

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第6题

患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。对该患儿的输液速度应控制在()

A.5ml·kg-1·h-1

B.10ml·kg-1·h-1

C.15ml·kg-1·h-1

D.20ml·kg-1·h-1

E.25ml·kg-1·h-1

F.30ml·kg-1·h-1

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第7题

5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史

B.突然出现呛咳

C.肺部细湿啰音

D.胸部X线检查

E.支气管纤维镜检查

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第8题

3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。体查:T 39.5°C,呼吸55次/分,P 156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是

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第9题

患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体:体重5kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD1.0cm,ASD0.5cm。该患儿经系统治疗后,反应转好,呼吸逐渐平稳,肺部啰音较前好转,肝缩小。拟考虑手术治疗,

A.合理喂养,等待体重增长至10kg

B.肺部感染完全控制

C.心导管及造影检查排除肺血管病变

D.行脑电图检查

E.行肝功能检查

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第10题

患儿男,2月龄,因“气促1周,加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃,气促,口周发绀,予吸氧、头孢曲松治疗,无好转。足月顺产,新生儿期体健。查体:T38.5℃,P160次/min,R60次/min。口周发绀,右侧胸廓稍隆起,叩鼓音,呼吸音降低,有哮鸣音及啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()

A.血常规

B.PPD试验

C.心脏彩色超声

D.胸部X线片

E.胸腔穿刺检查

F.胸部B型超声

G.血气分析

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