患者女性，39岁，医生诊断为子宫肌瘸，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂，促进肌瘤生长有关，此激素是（）

A.依据和子宫肌壁的关系，可以分为粘膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤

B.其发病可能与雌激素有关

C.其发病可能与遗传存在相关性

D.绝对不会发生恶性变

E.按照肌瘤生长部位可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤

A.子宫肌瘤

B.功血

C.子宫腺肌瘤

D.子宫肉瘤

E.卵巢肿瘤

A.子宫多为均匀增大

B.病灶一般为弥漫性生长，以在子宫后壁居多

C.子宫腺肌瘤周围有假包膜

D.子宫腺肌瘤难以从肌层剥出

E.子宫肌层岛状的异位内膜细胞对孕激素不敏感

A.多发肌瘤，月经量较多

B.单发肌瘤，膀胱压迫症状明显

C.药物治疗效果不理想的黏膜下肌瘤

D.子宫肌瘤导致月经过多并继发严重贫血者

E.围绝经期女性，多发肌瘤，子宫如妊娠4个月者

A.子宫内膜息肉

B.子宫平滑肌瘤（浆膜下型）

C.子宫平滑肌瘤（黏膜下型）

D.子宫平滑肌瘤（肌间型）

E.腺肌病

A.瘤样病变

B.囊腺肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.黏膜下肌瘤

E.内膜样肌瘤

A、孕期肌瘤生长快，因hPL抑制E2的作用

B、雌激素可促进子宫肌细胞增生肥大

C、米非司酮可使肌瘤缩小

D、肌瘤组织中ER和E2 含量高于子宫肌层

A.子宫肌瘤如孕50天大小，无贫血、压迫等症状可不必手术

B.子宫肌瘤迅速增大到如孕2个半月以上可考虑手术

C.子宫肌瘤出现月经过多，伴贫血者需手术

D.目前肌瘤虽仅2月大小，因随年龄增大恶变可能增加，为防恶变应手术治疗

E.子宫肌瘤出现膀胱压迫症状，如排尿不畅、尿潴留，需手术治疗

问题1：此病例最可能的诊断是（）

A．子宫内膜异位症

B．绒癌

C．侵袭性葡萄胎

D．子宫平滑肌瘤

E．子宫内膜间质肉瘤

问题2：肿瘤切除后大体形态常为（）

A．完整包膜，切面黄色、囊实性

B．完整包膜，切面粉色

C．完整包膜，切面灰白，囊性变、出血

D．表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状

E．表面光滑，无包膜，切面黄色

问题3：若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为（）

A．绒癌

B．富于细胞性平滑肌瘤

C．平滑肌肉瘤

D．平滑肌瘤伴透明变性

E．平滑肌瘤伴红色变性

问题4：若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个/HPF，此时应诊断为（）

A．绒毛膜癌

B．富于细胞性平滑肌瘤

C．恶性潜能未定的平滑肌肿瘤

D．平滑肌瘤恶变

E．平滑肌瘤伴红色变性

A.单独使用有效治疗子宫肌瘤

B.联合米非司酮，效果更好

C.降低肌瘤术后复发率

D.抑制肌瘤增长，降低激素类药物治疗肌瘤后的反弹率