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[多选题]

以下哪项不是一般护理记录包括的内容()

A.护理记录是指护理人员对一般患者住院期间护理过程的客观记录

B.内容应包括患者姓名、科室、住院号、床位号、页码

C.内容应包括记录日期和时间、病情观察、护理措施和效果、护士签名等

D.内容应包括医生病情讨论分析

答案
ABCD
更多“以下哪项不是一般护理记录包括的内容()”相关的问题

第1题

关于一般护理记录单,不正确的是()

A.客观记录护理人员对一般患者住院期间的护理过程

B.内容应包括患者姓名、科室、住院号、床位号、页码、记录时间

C.内容应包括患者出入量

D.内容应包括病情观察、护理措施和效果、护士签名

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第2题

记录医疗护理文件时,不正确的是()

A.记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息

B.记录护理人员的主观看法和解释

C.记录患者自诉内容用引号标明

D.记录患者自诉内容应补充相应的客观资料

E.包括客观资料和患者主诉

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第3题

产科护理记录单书写要求错误的是()
A.产科护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.适用于孕妇保胎、临产前及产后住院期间的观察记录

C.记录重点内容包括:孕产妇生命体征、出入量、子宫收缩情况、切口情况、阴道出血及特殊用药如缩宫素、硫酸镁、白蛋白等的记录

D.阴道分娩孕妇临产后转为产程观察护理记录单

E.以上说法均错误

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第4题

患者在整个住院期间的健康状况及护理过程需要

A.护理病历首页

B.护理计划单

C.护理记录

D.健康教育计划

E.护理诊断

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第5题

护理评估的内容不包括()

A.一般资料、收集资料、记录资料

B.一般资料、病历资料、整理资料

C.收集资料、整理资料、记录资料

D.一般资料、护理体格检查、记录资料

E.一般资料、病历资料、护理体格检查

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第6题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E. 强调“实时记录”

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第7题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的原则()

A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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第8题

新生儿护理记录单(产科)书写要求错误的是()
A.新生儿护理记录单是产科护土根据医嘱对新生儿观察与护理过程的客观记录

B.新生儿护理记录单重点记录: 新生儿体温、呼吸、面色、黄疸、哭声、吸吮力、皮肤情况、脐部情况、喂养方式、大小便等情况,其中大小便记录24小时内的次数

C.书写频次:24小时后一般8-10小时记录1次,特殊情况随时记录

D.书写频次:出生24小时内一般2小时记录1次

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第9题

危重患者护理缺陷发生的原因,不包括以下哪项()

A.过程细节存在隐患

B.专科操作技术不熟练

C.基础护理不到位

D.护理记录及时

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第10题

护理文件书写记录内容必须()。

A.客观真实

B.简明扼要

C.准确

D.及时

E.完整

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第11题

医嘱内容包括护理记录和护理计划()

此题为判断题(对,错)。

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