更多“男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()”相关的问题
第1题
男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎下列哪项处理是错误的()
A.抽血培养后开始使用抗生素
B.选用杀菌剂
C.血培养及药物敏感实验结果检出后调整抗生素种类
D.疗程至少4~6周
E.感染未控制时绝对禁忌手术治疗
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第2题
女性,27岁,患风湿性心脏病8年,因不明原因发热1周就诊。查体:体温38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,白细胞12×10/L,中性0.76,血红蛋白78g/L,CRP56mg/L,临床拟诊为亚急性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.化脓性链球菌
D.粪肠球菌
E.厌氧菌
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第3题
患者,女性,30岁,有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣,考虑为感染性心内膜炎。下列哪些检查对感染性心内膜炎有确诊意义()
A.心电图
B.超声心动图
C.胸片
D.血培养
E.冠状动脉造影
F.心肌酶检查
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第4题
患者,女性,30岁,有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥呜,考虑为感染性心内膜炎。下列哪些检查对感染性心内膜炎有确诊意义()
A.心电图
B.超声心动图
C.胸片
D.血培养
E.冠状动脉造影
F.心肌酶检查
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第5题
患者,男性,30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后,出现发热、全身乏力症状。检查,皮肤有出血点,手掌和足部有小结节状出血点(Janewey)结节),心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是是()
A.青霉素+氯霉素
B.青霉素+庆大霉素
C.青霉素+四环素
D.青霉素+红霉素
E.青霉素+磺胺类
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第6题
男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()
A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.解除患者疼痛
E.应用抗生素
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第7题
男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是()
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
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第8题
患者男性,28岁,因“牙龈出血3年”来诊。口腔检查:卫生状况差,牙石Ⅲ度,牙龈红肿,探诊出血。如果诊断为慢性牙龈炎,采用的主要治疗方式为()
A.根面平整术
B.洁治术
C.口服替硝唑
D.翻瓣术
E.0.9%氯化钠溶液冲洗
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第9题
女性,26岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛,查体;轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先拟诊为()
A.风湿热
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.感染性心内膜炎
E.以上都不是
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第10题
男性,28岁,因心悸气短3年,发烧1个月来诊。查体:T:37.6℃,睑结膜有一出血点,心率102次/分,心尖部可闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指,Hb:80g/L,尿蛋白(),此患者可诊断为风心病合并()
A.贫血性心脏病
B.结缔组织病
C.风湿活动
D.感染性心内膜炎
E.上呼吸道感染
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