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[单选题]

患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,查体:消瘦,皮肤无色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。最有意义的检查()

A.测24小时尿17-羟类固醇

B.测血浆肾素、醛固酮

C.测24小时尿游离皮质醇

D.测24小时尿17-酮类固醇

E.ACTH刺激试验

答案
E、ACTH刺激试验
更多“患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,查体:消瘦,皮肤无色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/…”相关的问题

第1题

患者女性,32岁。消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发性闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为()

A.肾上腺皮质功能低下

B.1型糖尿病

C.卵巢功能早衰

D.2型糖尿病

E.自身免疫性内分泌多腺体病

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第2题

36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是()

A.艾迪生病

B.卵巢功能早衰

C.原发性性腺功能低减

D.席汉综合征

E.黏液性水肿

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第3题

女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验该患者不适宜()

A.TSH兴奋试验

B.TRH兴奋试验

C.LRH兴奋试验

D.CRH兴奋试验

E.胰岛素负荷试验

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第4题

35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小。最可能的临床诊断是()

A.爱迪生病

B.卵巢功能早衰

C.原发性性腺功能低减

D.席汉病

E.粘液性水肿

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第5题

女性患者,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷、乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸、饥饿感。查体:消瘦、嗓音低哑、毛发稀疏、双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是()

A.靶腺激素替代

B.用促激素刺激靶腺

C.应用促激素释放激素

D.抑制靶腺激素的拮抗激素

E.补充靶腺激素所调节的物质

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第6题

患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()

A.高血压性心脏病

B.急性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.甲亢

E.心肌淀粉样变

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第7题

简要病史:男性,48岁,上腹隐痛伴消瘦1年,既往有"胃溃疡"病史

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第8题

患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

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第9题

患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时,下列最不可能出现的是()

A.手抖

B.舌颤

C.月经过多

D.水冲脉

E.突眼

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第10题

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,最具有特征性的临床表现是()

A.食欲减退

B.消瘦

C.皮肤、薪膜色素沉着

D.全身乏力

E.对感染、外伤的抵抗力减弱

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