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[单选题]

患者,女,63岁,患高血压、冠心病已有10余年。近日感冒,夜间熟睡后,因胸闷、气急而突然惊醒,不能平卧,伴有频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安,大汗淋漓。查体:心率120次/分,呼吸36次,血压为170/96 mmHg,两肺满布湿啰音。诊断为心源性哮喘。立即予以紧急处理:协助坐位、吸氧,毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱及吗啡治疗。护士注射吗啡时应注意

A.抢救危重患者,注射速度要快

B.应定时检测血压、呼吸、瞳孔有无变化

C.与氨茶碱混合注射可增强疗效

D.出现昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔散大、血压下降等急性中毒症状时,应立即停药

E.多采用肌内和皮下注射

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更多“患者,女,63岁,患高血压、冠心病已有10余年。近日感冒,夜间熟睡后,因胸闷、气急而突然惊醒,不能平卧,伴有频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安,大汗淋漓。查体:心率120次/分,呼吸36次,血压为17…”相关的问题

第1题

患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。对该患者的护理,下列不宜的是()

A.心电监护

B.给予鼻导管吸氧

C.取平卧位,头偏向一侧

D.记录24小时尿量

E.注意保暖,避免受凉

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第2题

主诉:男,60岁,反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。
病史:患者10年前出现胸闷,活动及“感冒”后为著,到当地医院就诊,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用“地高辛、利尿药”等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。
查体:T36.3℃,P96次/分,R25次
主诉:男,60岁,反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。

病史:患者10年前出现胸闷,活动及“感冒”后为著,到当地医院就诊,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用“地高辛、利尿药”等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。

查体:T36.3℃,P96次/分,R25次

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第3题

支气管哮喘发病最主要特点()
支气管哮喘发病最主要特点()

A.反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。经支气管扩张剂治疗后可缓解或者自行缓解

B.反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。必须经支气管扩张剂治疗后方可缓解

C.反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。经支气管扩张剂和抗菌药物治疗后可缓解

D.反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。经抗菌药物治疗后可缓解

E.反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。不能经支气管扩张剂缓解

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第4题

患者,男性,56岁,发现高血压10余年,间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿目前疾病的诱因可能为()。

A.急性呼吸道感染

B.心动过缓

C.体力过劳

D.电解质紊乱

E.应用抑制心肌收缩力的药物

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第5题

患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()

A.高血压性心脏病

B.急性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.甲亢

E.心肌淀粉样变

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第6题

男,58岁,发现高血压10余年,胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为高血压病,冠心病,给予倍它乐克12.5mg,3次/天治疗。突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。该病人目前的诊断为()

A.急性支气管肺炎

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.变异型心绞痛

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第7题

男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。该患者目前的诊断是()

A.全心衰竭

B.冠心病心绞痛发作

C.急性前壁心肌梗死

D.急性左心衰竭

E.支气管哮喘

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第8题

李某,女,30岁。初孕妇,孕20周,有风心病史,无心衰史。自诉受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧。检查HRI20次/分,下肢水肿()。正确的处理是()

A.积极控制心衰,继续妊娠

B.控制心衰后剖宫产

C.静脉滴注缩宫素引产

D.立即行剖宫产术

E.控制心衰后静脉滴注缩宫素

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第9题

患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()

A.21%

B.30%

C.60%

D.80%

E.100%

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第10题

患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢无水肿。不能增加心排血量的药物是()

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.呋塞米

D.洋地黄

E.硝普钠

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