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[单选题]

患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.

A.肺腺癌

B.肺鳞状细胞癌

C.小细胞肺癌

D.炎性肉芽肿

E.结核球

答案
A、肺腺癌
更多“患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,…”相关的问题

第1题

患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,

A.肺鳞状细胞癌

B.肺腺癌

C.小细胞肺癌

D.炎性肉芽肿

E.结核球

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第2题

患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,

A.采集前饮水,并排空膀胱

B.禁食6小时以上

C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动

D.患者保持安静、放松状态

E.以上均是

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第3题

周围型肺癌的影像学表现是()

A.肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史

B.肺内孤立结节,内有爆米花样钙化

C.右上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节无强化

D.肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征

E.左下叶后基底段肿块,CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

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第4题

患者,女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下述有关18F-FDGPET/CT显像结果的叙

A.恶性肿瘤分化越好,FDG摄取相对越多

B.心肌可显影,亦可不显影

C.正常消化道可出现18F-FDG生理性摄取

D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果

E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加

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第5题

结核球的典型影像学表现是()

A.肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺

B.肺内孤立结节,内有爆米花样钙化

C.右肺上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描环形强化

D.肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征

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第6题

患者女性,42岁,体检时胸片发现左肺一2.0cm×2.5cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,临床拟诊左肺癌。下列对诊断肺癌特异性最佳的是()

A.67Ga显像

B.99mTc-MAA肺灌注显像

C.99mTc-DTPA气溶胶通气显像

D.99mTc-MIBI显像

E.放射免疫显像

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第7题

患者,男性,49岁,无吸烟史,常规体检胸片及胸部CT发现右下肺结节影,无临床不适表现。CT示右肺下叶背段结节样病灶(1.1cm×1.1cm),密度较大、均匀,部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成,病灶内无空洞、无钙化,边缘较毛糙,可见短细毛刺、小分叶,病灶周围无斑片状浸润影,无纤维条索影,无钙化影,无胸膜凹陷征,病灶中心有支气管通过,局部受压狭窄。CT平扫示CT值为30Hu,增强扫描后病灶轻度强

A.良性病灶均不摄取18F-FDG

B.恶性病灶糖代谢常高于良性病灶

C.炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散,而恶性病灶摄取则较为集中

D.恶性病灶的SUV值常高于良性病灶

E.结核活动病灶可呈18F-FDG阳性

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第8题

男,53岁。体检时CT发现左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm结节,为进一步评估结节性质,拟行肺部18FDG PET/CT显像。下列有关PET/CT检查前准备不正确的是()

A.注射显像剂前禁食6小时以上

B.注射显像剂前按摩放松

C.注射显像剂后,在光暗、安静的房间内休息45~60分钟

D.上检查床前饮水

E.血糖水平高于11.1mmol/L时需注射胰岛素控制血糖水平

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第9题

女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常,肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍,FEV为1.5L。进一步应采取的措施为()

A.观察2个月,复查CT了解结节有无变化

B.痰找瘤细胞

C.胸部B超

D.CT引导下穿刺

E.手术切除

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第10题

患者男性,60岁,剧烈咳嗽,持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素,效果不佳。吸烟35年,25支/天。查体:生命体征正常,慢性病容,浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音,未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为()

A.可见空泡征,边缘毛糙、细小毛刺征,分叶征也多见

B.两肺多发或单发大小不等结节或肿块,边缘清楚

C.位置表浅的肺内结节灶,瘤体内有斑点状或爆米花状钙化

D.两肺多发或单发的球形病灶,其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

E.肺内见大小结节影,支气管血管束扭曲、聚拢或变形,支气管扩张等

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