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[主观题]

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。下列关于化学防腐的叙述哪些错误（）

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。下列关于化学防腐的叙述哪些错误（）

A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂

B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml

C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查

D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐

E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐

F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐

G．浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右

答案
D,E
发布时间：2021-09-12
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第1题

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（），门诊医生疑拟肾炎而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性？
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（），门诊医生疑拟肾炎而申请尿液检查。

详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。

提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

哪些疾病和情况时尿液PH可呈现碱性？

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性碱中毒

C．肾小管性酸中毒

D．大量食用肉食时

E．食用大量蔬菜及水果时

F．尿液标本室温放置过久时

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第2题

患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟肾炎而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有（）
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（），门诊医生疑拟肾炎而申请尿液检查。

详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。

提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。

下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有（）

A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确

B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感

C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性

D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果

E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查

F．加热醋酸法的灵敏度较低

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第3题

沈某，男，28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊，即查：尿蛋白（），血浆清蛋白26g/L，血肌酐和血尿素氮正常，拟诊为原发性肾病综合征。该病人最可能发生的并发症是（）

A.感染

B.血栓形成和栓塞

C.急性肾衰竭

D.动脉硬化

E.心力衰竭

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第4题

患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。上述临床表现符合（）

A.急进性肾炎综合征

B.急性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎

E.肾病综合征

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第5题

患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mmh，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g／L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：R

A.24小时尿蛋白定量增加

B.ESR↑

C.发热

D.ANA滴度升高

E.溶血性贫血加重

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第6题

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是（）

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血尿

C.高胆固醇血症

D.α球蛋白升高

E.血清补体C3下降

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第7题

三岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。确诊最有价值的辅助检查是（）

A.24小时尿蛋白定量

B.尿红细胞形态检查

C.ASO

D.血沉

E.肝功能检查

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第8题

患者，女，28岁。诉水肿独自来院就诊，尿液检查蛋白（++）红细胞5～10／HP，颗粒管型0～2HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水的部位是（）
患者，女，28岁。诉水肿独自来院就诊，尿液检查蛋白（）红细胞5～10／HP，颗粒管型0～2HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水的部位是（）

A．全身水肿

B．眼睑和颜面

C．胸腔和腹壁

D．腰骶部

E．臀部和会阴部

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第9题

男，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（），该患者最可能的诊断是（）

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.肾下垂

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第10题

30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为

A.吲哚美辛（消炎痛）

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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