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[单选题]

三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

答案
D、Ⅳ期
解析：1期：仅羊水量异常；2期超声不能显示供血儿膀胱；3期出现脐动脉脐静脉导管多普勒血流异常；4期任何一胎水肿或腹腔积液；5期任何一胎死亡
发布时间：2021-10-30
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更多“三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水…”相关的问题

第1题

某产妇，22岁，G1P0，孕34周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量出血来院急诊，检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g/L。产妇最可能的诊断是（）

A.急性羊水过多

B.双胎

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.早产

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第2题

三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是（）

A.产褥感染

B.胎盘植入

C.胎盘滞留

D.产道损伤

E.产后出血

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第3题

女性，22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14／10kPa（105／75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞压积28％此患者最可能的诊断是（）

A.急性羊水过多

B.双胎

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.早产

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第4题

36岁初产妇，曾有不孕症病史，，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10．2cm，单胎，羊水指数20．6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择（）

A.直接行剖宫产终止妊娠

B.经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术

C.经阴道试产，必要时阴道助产

D.根据孕妇要求，可行阴道试产

E.根据孕妇要求，可行阴道助产

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第5题

34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时人院待产。人院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80／50mmHg，心率98次／分、律整。本例最可能的诊断是()。
34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时人院待产。人院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80／50mmHg，心率98次／分、律整。本例最可能的诊断是（)。

A、肺动脉栓塞

B、支气管哮喘

C、羊水栓塞

D、心力衰竭

E、子宫破裂

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第6题

28岁初孕妇，孕40周，双胎妊娠，胎盘功能检查提示有减退情况，下一步处理应是（）

A.及早终止妊娠

B.期待疗法

C.给予保胎药物

D.等待自然发动宫缩

E.予维生素D

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第7题

某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。提示：产妇于12：00出现规律宫缩，于19：00宫口开大3cm，S-1。2小时前自然破膜，羊水1度，宫缩35～

A.原发性宫缩乏力

B.继发性宫缩乏力

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.潜伏期停滞

F.活跃期延长

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第8题

某孕妇，孕39周，孕妇于胎动时感觉腹痛，检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫的敏感度较高，轻微的刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。临床诊断为羊水过少。关于羊水过少，下列说法正确的是（）

A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.羊水性质不黏稠、不浑浊

E.多发于妊娠早期

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第9题

当停经3月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）

A.腹部X线摄片

B.超声多普勒检查

C.B型超声显像法

D.胎儿心电图检查

E.羊水甲胎蛋白测定

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第10题

患者38岁，GP，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10g/L，N：79%，PLT

A．GP40周宫内孕双活胎待产

B．高龄初产

C．前置胎盘

D．羊水过多

E．轻度贫血

F．感染

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