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[单选题]

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺脓肿

E.支气管扩张

答案
D、肺脓肿
更多“女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()”相关的问题

第1题

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺脓肿

E.支气管扩张

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第2题

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%;胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞

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第3题

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶粒细胞92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为()

A.肺功能检查

B.支气管舒张试验

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.痰找瘤细胞

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第4题

男性,34岁,突然寒战、高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体示右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞0.88。该患者要立即采取的治疗措施最重要的是()

A.祛痰止咳药

B.解热镇痛剂

C.青霉素静脉滴注

D.卡那霉素

E.甲硝唑

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第5题

20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。谚病人最可能见到的体征是()

A.肝脾肿大

B.双肺可闻及哮鸣音

C.双肺可闻及水泡音

D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音

E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失

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第6题

患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿性啰音,实验室检查WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用()

A.头孢菌素

B.多西环素

C.氧氟沙星

D.环丙沙星

E.庆大霉素

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第7题

患儿3岁,高热,咳嗽,咳黄色脓痰7 天,突然出现呼吸困难加剧,胸痛,咳嗽加剧,烦躁不安,面色发绀。查体:右胸部上方叩诊呈鼓音,下方呈浊音,听诊呼吸音明显减弱,左侧可闻及中细湿哕音,心率140次/分,肝脏肋下2cm,可能合并()

A.气胸

B.脓气胸

C.肺大泡

D.心力衰竭

E.肺不张

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第8题

患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿性啰音,实验室检查WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结

A.喹诺酮类

B.磺胺嘧啶

C.阿奇霉素

D.青霉素G

E.氯霉素

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第9题

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。确诊首选下列哪项检查()

A.胸X线片

B.痰细菌培养+药敏

C.纤维支气管镜

D.胸CT

E.以上都不必做

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第10题

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查()

A.胸CT

B.胸X线片

C.纤维支气管镜

D.痰细菌培养+药敏

E.以上都不必做

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