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[单选题]

患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()

A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

B.取平卧位头偏向一侧防止误吸

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.立即给予鼻饲饮食,加强营养

E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

答案
D、立即给予鼻饲饮食,加强营养
更多“患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()”相关的问题

第1题

约一半的老年患者跌倒后能自行爬起,跌倒后滞留地上>()小时,增加脱水、压疮、横纹肌溶解症、低提问和肺炎发生的风险

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

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第2题

一名65岁女性住院患者,在下床过程中因头昏站立不稳而跌倒,请问下列那项处理措施不当?()

A.测量生命体征

B.立即将患者扶到病床上休息

C.对患者进行预防跌倒宣教

D.通知医生查看并报告护士长

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第3题

跌倒再评估的时机包括()。

A.出现病情变化时

B.使用高跌倒风险药物前

C.跌倒后

D.跌倒高风险患者出院前

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第4题

女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

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第5题

以下对跌倒概念描述错误的是()

A.住院患者在病房内跌倒

B.住院患者在核磁室跌倒

C.住院患者在公园散步时跌倒

D.住院患者在医院餐厅内跌倒

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第6题

患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116 mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是()

A.改善脑缺血

B.防止颅内压升高

C.避免血压升高

D.降低脑水肿

E.保持呼吸道通畅

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第7题

下列说法错误的是()

A.在患者入院时,应进行跌倒风险评估

B.在患者转科时,应进行跌倒风险评估

C.住院期间出现病情变化,不需要跌到风险评估

D.使用高跌倒风险药物时,应进行跌到风险评估

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第8题

患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第9题

外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是()。

A.清醒与朦胧状态交替出现

B.持续性昏迷加重

C.早期清醒,随后逐渐昏迷

D.昏迷,随后清醒,再次昏迷

E.清醒,随后昏迷,再次清醒

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第10题

患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是(

A.避免过度紧张与劳累

B.戒酒

C.饮食要定时定量

D.避免过饱、过饥

E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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