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[单选题]

45岁女性患者,3h前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查,CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是()

A.0.4g氨甲苯酸(止血芳酸)静脉滴注

B.20%甘露醇静脉滴注(250ml)

C.冬眠物理降温

D.气管切开

E.血肿清除术

答案
B、20%甘露醇静脉滴注(250ml)
更多“45岁女性患者,3h前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查,CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是()”相关的问题

第1题

女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(),CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为()

A.脑膜中动脉

B.脑表面挫伤小动脉

C.桥静脉

D.矢状窦

E.蛛网膜颗粒

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第2题

有一名30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是()

A.0.4g止血芳酸静点

B.冬眠物理降温

C.20%甘露醇静点(250ml)

D.气管切开

E.血肿清除术

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第3题

30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是()

A.0.4g止血芳酸静点

B.20%甘露醇250ml静点

C.冬眠物理降温

D.气管切开

E.血肿清除术

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第4题

45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征()。采取检查为()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第5题

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。根本治疗是()

A.钻孔冲洗引流术

B.止血治疗

C.预防感染

D.冬眠物理降温

E.血肿清除术

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第6题

女性,60岁,2个半月前有车祸头部受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的()

A.0.4g止血芳酸静滴

B.20%甘露醇250ml静滴

C.给予抗生素预防感染

D.支持疗法

E.头痛可给予镇痛药物

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第7题

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后处理错误的是()

A.0.4g止血芳酸静点

B.20%甘露醇250ml静点

C.给予抗生素预防感染

D.支持疗法

E.头痛可给予镇痛药物

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第8题

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的()

A.0.4g止血芳酸静点

B.给予抗生素预防感染

C.20%甘露醇250ml静点

D.支持疗法

E.头痛可给予镇痛药物

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第9题

患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清

A.中颅底骨折

B.前颅底骨折

C.外伤性脑肿胀

D.右侧颞叶钩回疝

E.左侧急性硬膜下血肿

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第10题

女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为()

A.左枕骨骨折

B.左小脑挫裂伤

C.左枕硬膜外血肿

D.双额叶脑挫裂伤

E.右颞叶脑挫裂伤

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