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[单选题]

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()

A.十二指肠溃疡

B.反流性食管炎

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

答案
D、胃溃疡
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第1题

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。下列选项中,该患者不会出现的并发症是()

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.胃多发息肉

E.幽门梗阻

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第2题

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。若该患者检查HP(),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗()

A.阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+克拉霉素

C.铋剂+呋喃唑酮

D.铋剂+替硝唑

E.PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

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第3题

女性,45岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。

问题1:为明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.上腹部增强CT

D.上腹部超声

E.冠状动脉造影

问题2:该患者初步诊断为()

A.十二指肠溃疡

B.反流性食管炎

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

问题3:若该患者检查HP(),经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后,可选择下列哪种治疗方案继续治疗()

A.阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+克拉霉素

C.铋剂+呋喃唑酮

D.铋剂+替硝唑

E.PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

问题4:若该患者选用PPI制剂,治疗的疗程是()

A.2~4周

B.4~6周

C.6~8周

D.半年

E

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第4题

患者,男,38岁。反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约一小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。为了明确诊断,应做哪些影像学检查()

A.上腹部CT检查

B.上消化道钡餐

C.B超

D.MR检查

E.PET

F.DSA

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第5题

慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.长期上腹痛,进食后缓解

B.上腹饱胀不适,食后加重

C.上腹不适,反酸,腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型

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第6题

病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:HP感染的传染途径是()

A.口--口途径

B.粪--口途径

C.医源性传播

D.血液传播

E.母婴传播

F.呼吸道传播

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第7题

女,30岁,反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,餐后约1小时出现,1~2小时后缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是()

A.贲门黏膜撕裂

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.消化道穿孔

E.急性胰腺炎

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第8题

男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痈,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

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第9题

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。胃癌的早期体征是()

A.无明显症状

B.上腹部深压痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第10题

患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。患者的钡餐检查表现如下:胃小弯有一个小的三角形龛影,龛影位于胃轮廓之外,其边缘光滑整齐,溃疡口部可见黏膜线,溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损,胃壁扩张度良好。根据其影像表现,诊断为何病()

A.消化性胃溃疡

B.慢性胃炎

C.胃憩室

D.胃淋巴瘤

E.胃癌

F.胃息肉

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