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[单选题]

男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断()

A.鼻咽癌

B.声带息肉

C.扁桃体癌

D.声门癌

E.喉结核

答案
D、声门癌
解析:声门癌的典型症状
更多“男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断()”相关的问题

第1题

()患者,男性,21岁,以“右颈部无痛肿物3年,声嘶1月”为主诉入院。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2 cm×2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5 cm×1.5cm。患者声嘶最可能的原因是

A.声带小结

B.声带息肉

C.喉上神经受损

D.喉返神经受损

E.气管受损

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第2题

患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于

A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即工区)

B.咽后淋巴结不做预防照射

C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

D.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射

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第3题

患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm*2.5cm质籾固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于

A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)

B.咽后淋巴结不做预防照射

C.照射范围包括双侧Ⅰ〜Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

D.照射范围包括右侧Ⅰ〜Ⅴ区V区淋巴结区域+咽后淋巴结

E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射

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第4题

患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()

A.施万细胞瘤

B.咽旁脓肿

C.颈动脉瘤

D.鼻咽纤维瘤

E.下咽癌

F.跨声门癌

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第5题

第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()

A.乳房炎

B.乳腺癌

C.乳房结核

D.乳腺囊肿

E.乳房纤维腺瘤

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第6题

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()

A.纤维鼻咽镜

B.纤维喉镜

C.包块穿刺针吸细胞学检查

D.包块切开取材活检

E.胸片

F.颈部CT

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第7题

患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为()

A.骨巨细胞瘤

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨髓瘤

E.骨囊肿

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第8题

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。患者首先要进行的处理是()

A.环甲膜穿刺

B.正压给氧

C.紧急气管切开

D.电子纤维喉镜检查

E.喉裂开手术探察

F.以上都不是

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第9题

患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能的诊断是()

A.嗅神经母细胞瘤

B.鼻咽癌

C.鼻咽部淋巴瘤

D.上颌窦癌

E.鼻咽结核

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第10题

声带小结和声带息肉主要临床表现是()

A.声嘶

B.吸气性呼吸困难

C.吞咽困难

D.咽痛

E.以上都是

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