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[单选题]

34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征

B.感染性肺炎

C.生后感染性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.湿肺

答案
D、新生儿肺透明膜病
更多“34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

李师傅,男,50岁。是一名采矿工人。工龄30年,胸闷10年,近1个月加重,出现气短,呼吸困难,轻微胸痛,在双下胸部,阵发性,查体:双肺听诊呼吸音降低,两下肺细小干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。该患者胸片的表现可为()

A.肺部弥漫性纤维化

B.炎性改变

C.正常

D.大小不等的小结节

E.大小相等,均匀一致的小结节

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第2题

新生儿肺出血()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第3题

患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC15×109/L,N96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×109/L。胸片示双肺多发性

A.肺炎

B.肺结核

C.急性肺栓塞

D.淋巴瘤

E.白血病

F.肺肿瘤

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第4题

24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征(),10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长(),男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()

A.湿肺

B.胎粪吸入综合征

C.新生儿肺透明膜病

D.生后感染性肺炎

E.宫内感染性肺炎

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第5题

24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()

A.湿肺

B.胎粪吸入综合征

C.新生儿肺透明膜病

D.生后感染性肺炎

E.宫内感染性肺炎

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第6题

患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95∕70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,PaO2为55mmHg。患者最有可能是()

A.大叶性肺炎

B.支气管炎

C.感染导致ARDS

D.感染导致急性肺损伤

E.败血症性肺炎

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第7题

胎龄34周早产儿,8h,于生后不久即出现呼吸困难,呼气性呻吟,发绀,进行性加重。体检:呼吸每分钟70次,吸气性凹陷,唇周青紫明显,两肺呼吸音稍低,诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病()

A.两侧肺野普遍性透亮度减低

B.均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.部分肺泡代偿性气肿

E.严重病例可呈“白肺”

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第8题

新生儿呼吸窘迫综合征的X线特点是()

A.双肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影

B.双肺透亮度低,肺门可见云雾影,常见毛发线

C.可见支气管充气征

D.双肺野呈白色,心缘模糊

E.肺容量减少

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第9题

老年患者,咳嗽及咳痰,气促多年,胸廓呈桶状,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音。检查中可出现(),中年患者,咳嗽、咳粘液脓性痰1~2年,双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现(),青年患者,反复发生阵发性喘息多年,双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现()

A.胸部X线下肺野大片密度增高影

B.PaCO和PaO异常

C.胸部X线正常

D.血常规全血细胞减少

E.胸部X线透亮度增加,肺纹理增多

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第10题

早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分,生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是()

A.保湿

B.抗生素

C.纠正酸中毒

D.激素

E.正压给氧

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