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[单选题]

患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生如手术，其术式采取哪项最恰当（）

A.全子宫切除+双附件切除

B.患侧附件切除术

C.肿瘤切除术

D.子宫次全切除+双附件切除术

E.子宫全切除+患侧附件切除术

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更多“患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道…”相关的问题

第1题

某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖，尿糖（）。妇科检查：外阴、阴道萎缩不明显，宫体稍大，质软，活动良，附件（－）。此病例最可能的诊断是（）

A.子宫内膜增生

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.输卵管癌

E.子宫内膜癌

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第2题

某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖（）。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件（-）。最主要的治疗手段为（）

A.化学疗法

B.手术治疗

C.放射疗法

D.中药治疗

E.激素治疗

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第3题

女性，54岁。绝经2年，阴道出血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，首先应考虑为（）

A.功能失调性子宫出血

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢子宫内膜异位囊肿

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.子宫内膜癌

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第4题

女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列诊断哪个可能性最大（）

A.子宫内膜癌

B.卵巢睾丸母细胞瘤

C.卵巢无性细胞瘤

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢颗粒细胞瘤

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第5题

患者，女，55岁，绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件（）

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫颈炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜癌

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第6题

患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。首选辅助检查方法是（）

A.X线胸片检查

B.血雌激素水平检查

C.血清CA125检测

D.胃镜检查

E.旧结核菌素试验

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第7题

病历摘要：女性，54岁，自觉腹胀2个月，由内科转来会诊。患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，纳差2个月。已5年绝经，无阴道流血或排液。G2P2。既往体健，否认妇科病史，否认心、肝、肾、结核及消化系统疾病史。查体：消瘦病容，表浅淋巴结不大，腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈及子宫均萎缩，左附件区可及直径6cm大小的包块，囊实性，形状
病历摘要：女性，54岁，自觉腹胀2个月，由内科转来会诊。患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，纳差2个月。已5年绝经，无阴道流血或排液。G2P2。既往体健，否认妇科病史，否认心、肝、肾、结核及消化系统疾病史。查体：消瘦病容，表浅淋巴结不大，腹部膨隆，移动性浊音（）。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈及子宫均萎缩，左附件区可及直径6cm大小的包块，囊实性，形状

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第8题

女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是（）

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

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第9题

经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压21.3/11.7kPa（160/110mmHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。下列哪项是首选的辅助检查（）

A.经阴道B超检查

B.血清CA-125检测

C.阴道涂片细胞学检查

D.腹腔镜检查

E.后穹隆穿刺检查

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第10题

50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

A.分段刮宫

B.宫颈激光

C.宫颈锥切术

D.子宫镜+子宫内膜活检

E.3～6个月后复查

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