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[单选题]

男患,63岁,以"生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征()。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为()

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

答案
C、脑出血合并脑疝
更多“男患,63岁,以"生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右侧Babinski征(+)。头颅CT…”相关的问题

第1题

男患,63岁,以"生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时"为主诉来诊。既往高血压8年。查体:血压180/120mmHg,中度昏迷,双瞳孔直径2mm,对光反射(),右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右侧膝反射(),右侧Babinski征()。诊断考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑膜炎

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第2题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征()。经证实为脑出血,此时不可采取下列哪项措施()

A.降血压药

B.降颅内压药

C.止血药

D.手术

E.送条件好的医院

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第3题

男患,65岁,以"早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天,昏迷30分钟"为主诉来诊。查体:浅昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是()

A.外科治疗

B.抗凝剂

C.溶血栓剂

D.脱水剂

E.低分子右旋糖酐

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第4题

女患,61岁,以"突然头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射(-),右侧Babinski征()。最合适的检查是()

A.脑电图

B.头颅CT

C.腰穿

D.脑彩超

E.脑地形图

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第5题

男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()

A.海马沟回店

B.脑血管痉挛

C.小脑扁桃体疝

D.外展神经麻痹

E.脑桥中央溶解

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第6题

男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次,血压165/100mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射(-)。可能出现的情况()

A.出血性梗死

B.脑出血再出血

C.蛛网膜下腔出血再出血

D.小脑幕切迹疝

E.癫痫持续状态

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第7题

男性53岁高血压病6年。6小时前生气后突然头痛.呕吐右侧肢体不能动()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

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第8题

女患,75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏迷1小时"。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征()。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()

A.止血

B.降血压

C.降颅压

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

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第9题

男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第10题

病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征()。急需检查()

A.MRI

B.CT

C.脑超声

D.脑电图

E.腰穿

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