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[单选题]

男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断化脓性脑膜炎,下列哪项检查是最重要的()

A.血象白细胞计数及分类

B.脑电图检查

C.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

答案
C、腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养
更多“男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断化脓性脑膜炎,下列哪项检查是最重要的()”相关的问题

第1题

患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。化脓性脑膜炎炎症主要侵犯()

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.软脑膜及蛛网膜

D.大脑皮质

E.脑室膜

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第2题

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.脑发育不全

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第3题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第4题

男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝、腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第5题

男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐二次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为()

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.跟膝,腱反射亢进

D.颈强,神经系统检查有异常

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第6题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是()

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深度昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有淤点、淤斑

D.肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常

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第7题

5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()

A.高热、休克、呼吸衰竭

B.高热、惊厥、循环衰竭

C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭

D.高热、脑水肿、呼吸衰竭

E.高热、惊厥、呼吸衰竭

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第8题

患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()

A.高热、休克、呼吸衰竭

B.高热、惊厥、循环衰竭

C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭

D.高热、脑水肿、呼吸衰竭

E.高热、惊厥、呼吸衰竭

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第9题

6岁男婴,因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/d,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低糖血症

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