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[单选题]

患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉失眠20年,加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮

A.能够产生快速、有效而愉快的入眠

B.抑制慢波睡眠的药物疗效最好

C.不应该延长睡眠至非药物作用期

D.一周内缓慢起效

E.能够维持其有效性至少数周

F.长半衰期的药物优于短半衰期的

答案
A、能够产生快速、有效而愉快的入眠
更多“患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉失眠20年,加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10…”相关的问题

第1题

患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝

A.病程长者使用最大有效剂量,进行冲击疗法

B.间断给药或短期服药

C.慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物

D.短半衰期的药物可突然停药,而长短半衰期的药物宜缓慢停药

E.注意停药后的失眠反弹

F.记忆受损、晕倒、过度思睡,特别是高剂量时容易导致交通事故

G.苯二氮类药物合用酒精,可减少苯二氮类依赖的危险性

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第2题

()患者女,32岁。因“幻听.失眠.纳呆2个月余,加重10天”就诊,门诊以“精神分裂症”收入院。患者病前性格敏感多疑,入院时神志清,不主动与人交往,问多答少。对于该患者,最不适宜采取下列哪项护理措施

A.睡前访谈患者

B.创造良好的睡眠环境

C.白天适当参加娱乐活动

D.睡前不喝浓茶.咖啡

E.临睡前排尿

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第3题

患者女,49岁。因失眠入院。护士采取哪种措施能最有效地帮助患者增进睡眠

A.睡前饮大量的水

B.开窗通风

C.定时睡眠

D.睡前剧烈运动

E.指导患者睡前不宜饮咖啡.浓茶,不饮酒,不服用兴奋性药物

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第4题

女患,59岁,肝硬化患者,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征()

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血+++

D.尿钠8mmolL

E.尿钠28mmol/L

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第5题

患者女,48岁,因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑,开始每晚服用1片,患者能睡5h。半个月后,服用1片只能睡2h,将阿普唑仑加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加药,现已加至8片。因家里没有药了,整晚没睡觉,心烦、失眠、恶心、出汗,情绪低落前来就诊。阿普唑仑属于()

A.巴比妥类

B.苯二氮类

C.短半衰期药物

D.丁螺环酮类

E.唑吡坦类

F.5-HT受体拮抗剂

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第6题

老年失眠患者药物治疗过程中,何时需要对患者的睡眠情况进行全面评估()

A.治疗过程中每2周

B.治疗过程中的每个月

C.治疗过程中每2个月

D.治疗过程中每4个月

E.治疗过程中每6个月

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第7题

患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室检查:ALT200U/L,AST

患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室检查:ALT200U/L,AST320U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。

1.为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状,应首选的药物是()。

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸镁

D.开塞露

E.聚乙二醇

2.现计划对该患者进行抗乙肝治疗,宜首选的抗病毒药物是()。

A.干扰素α

B.聚乙二醇干扰素α

C.恩替卡韦

D.利巴韦林

E.更昔洛韦

3.可为该患者选择的保肝降酶药物是()。

A.水溶性维生素

B.多烯磷脂酰胆碱

C.辅酶A

D.维生素B1

E.谷维素

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第8题

男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析Pa0240mmHg,PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示Pao285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.心力衰竭致脑缺血

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第9题

患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是()

A.头部CT

B.胸部X线片

C.腹部B超

D.甲状腺功能检查

E.脑电图检查

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第10题

患者,女性,65岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO2 40mmHg,PaCO2 75mmHg。吸入40%浓度氧后,出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO2 85mmHg,PaCO2 100mmHg。该患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.缺氧

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