患者女，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。较为合适的处理是（）

A.磺脲类降血糖药加量

B.双胍类降血糖药

C.α葡萄糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类

E.胰岛素

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

A.调整进餐量

B.胰岛素调整剂量

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.手术治疗

A.多次测定空腹血糖

B.多次测定餐后血糖

C.多次测定夜间血糖

D.口服葡萄糖耐量试验

E.测定糖化血红蛋白

A.调整进餐量

B.改用口服降糖药

C.加磺脲类降糖药物

D.加双胍类降糖药物

E.胰岛素调整剂量

问题1：该患者目前空腹血糖持续增高而餐后2小时血糖基本正常，最可能的原因是（）

A．Somogyi效应或“黎明现象”

B．晚餐主食过多或过少

C．未加口服降糖药物

D．存在胰岛素抵抗

问题2：为确定该原因最有意义的检查是（）

A．多次测定空腹血糖

B．多次测定餐后血糖

C．多次测定夜间血糖

D．测定糖化血红蛋白

问题3：对该患者较为合适的处理是（）

A．调整进餐量

B．胰岛素调整剂量

C．加磺脲类降糖药物

D．加双胍类降糖药物

A.早餐前R+NPH、午餐前R、晚餐前R、睡前NPH

B.是目前皮下注射给药方式中最符合生理模式的给药方式

C.三次R占30%-50%日剂量，两次NPH占其余部分

D.适用1型糖尿病

E.适用2型糖尿病中内生胰岛素功能极差者

A.早餐前R、午餐前R、晚餐前R、睡前N

B.早餐前R、午餐前R、晚餐前30R/50R

C.早餐前R、午餐前R、晚餐前R、睡前UL

D.早餐前R、午餐前R、晚餐前R+UL

E.早餐前R+UL、午餐前R、晚餐前R+UL

A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射

B.因采用一日多次胰岛素治疗，格列美脲应停用

C.患者为2型糖尿病，加用胰岛素一日4次方案不适宜

D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用

E.因采用一日多次胰岛素治疗，二甲双胍应停用

A.每次10ml，每日三次，餐前给药

B.每次10ml，每日三次，餐后给药

C.30ml，早餐时一次服用

D.30ml，晚餐时一次服用

E.30ml，睡前一次服用