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[单选题]

女性患者,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。

A.周围神经

B.胸段脊髓

C.颈膨大

D.高颈段脊髓

E.颅后窝

答案
C、颈膨大
更多“女性患者,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助…”相关的问题

第1题

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。该患者最可能的诊断是()

A.Guillain-Barré综合征

B.多发性神经病

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓灰质炎

E.脊髓压迫症

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第2题

患者,男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据()

A.有上肢放射性疼痛

B.双侧肱二头肌腱反射减弱

C.双侧膝反射亢进

D.双下肢病理征阳性

E.颈部以下感觉消失

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第3题

女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(),双侧Babinski征()。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。通过各项辅助检

A.皮质类固醇激素治疗

B.康复治疗

C.病因治疗

D.大剂量维生素B12治疗

E.抗血小板聚集治疗

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第4题

女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(),双侧Babinski征()。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。通过各项辅助检

A.皮质类固醇激素治疗

B.康复治疗

C.病因治疗

D.大剂量维生素B治疗

E.抗血小板聚集治疗

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第5题

患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者无需进行的检查是()

A.肌电图

B.神经活检

C.临床体检

D.强度-时间曲线

E.神经传导速度测定

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第6题

某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。该患者可能损伤的平面是()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第7题

某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。该患者可能诊断为()

A.颈髓损伤

B.胸髓损伤

C.腰髓损伤

D.骶髓损伤

E.马尾损伤

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第8题

患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。患者此时的肌力贫级为()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第9题

患者男,17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是()

A.肱三头肌功能性电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹

B.俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘,进行肱三头肌的抗重力肌力训练

C.中频脉冲电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹

D.消除重力的体位下,肱三头肌肌力训练

E.肘关节等速肌力训练

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第10题

男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),双乳头以下感觉减退。首先采取何种检查方法()

A.肌电图

B.T4为中心脊髓MRI

C.T6为中心脊髓MRI

D.腰椎穿刺

E.胸椎CT

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