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住院期间病历包括那些内容?()

A.入院记录

B.转科记录

C.病程记录

D.手术记录

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第1题

描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第2题

死亡患者病历排列首页是()

A.医嘱单

B.出院记录

C.病程记录

D.体温单

E.住院病历首页

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第3题

依据卫生部新出台的病历书写规范,以下哪项不属于病程记录: 错误()

A.手术记录

B.麻醉记录

C.疑难杂症讨论记录

D.护理记录

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第4题

患者有权查阅的病历资料有()

A.手术记录

B.病程记录

C.检验结果

D.以上全是

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第5题

住院期间排在病历首页的是()。

A.A.住院病历首页

B.B.体温单

C.C.入院记录

D.D.长期医嘱单

E.E.临时医嘱单

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第6题

基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供医疗服务时,诊疗记录应包括()。

A.建立病历,并妥善保存备查

B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析

C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合

D.以上都是

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第7题

与麻醉相关病历不包括()。

A.麻醉同意书

B.麻醉术前访视记录

C.手术记录

D.麻醉记录

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第8题

病历中的首次病程记录等重要记录内容,应由本院主治医师书写或审查签名。()
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第9题

患者要求复印住院期间的全部病例资料。医院工作人员依据《医疗事故处理条例》提供了其有权复印的病例资料。以下病例资料中可复印的是()

A.会诊意见

B.上级医师查房记录

C.死亡病例讨论记录

D.病程记录

E.住院记录

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第10题

病历中,医护记录不一致常见的缺陷包括()。

A.护士记录病情变化并向医生报告,而医生病程中未记录

B.医护记录相互矛盾:记录时间有误差

C.医生发现病变交代护士记录,护士没有记录

D.医生记得广,护士记得细

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