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[单选题]

男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×10 /L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10 /L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是（）

A.严重病毒感染

B.严重细菌感染

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应

E.急性白血病

答案
C、慢性粒细胞白血病
发布时间：2021-08-09
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更多“男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×10 /L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶…”相关的问题

第1题

男性。45岁。平时健康，因感冒急诊就诊，查血红蛋白120g/L，白细胞30.0×10^9/L，血小板300×10^9/L，白细胞分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低。以下体征哪一项对此病例最有特异性（）

A.胸骨压痛

B.巨脾

C.全身浅表淋巴结肿大

D.齿龈肿胀

E.皮肤紫癜

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第2题

患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10＜sup＞9＜/sup＞/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为

A.t（8；21）（q22；q22）

B.t（9；22）（q34；q11）

C.t（15；17）（q22；q11）

D.t（9；11）（p21；q23）

E.inv（14）（q11；q32）

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第3题

患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10＜sup＞9＜/sup＞/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为

A.NAP阳性率及积分明显减低，甚至为0分

B.CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显减低

C.血清维生素B12浓度及其结合力明显减低

D.粒细胞形态大致正常

E.只有ph染色体阳性者，才可检测到BCR/ABL融合基因

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第4题

AML-M4EO除满足M4的特征外，还伴有()。

A.嗜酸性粒细胞增多

B.嗜碱性粒细胞增多

C.中性中幼粒细胞增多

D.中性晚幼粒细胞增多

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第5题

AML-M4EO除满足M4的特征外，还伴有（)。

A.嗜酸性粒细胞增多

B.嗜碱性粒细胞增多

C.中性中幼粒细胞增多

D.中性晚幼粒细胞增多

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第6题

在急性淋巴细胞白血病和原始淋巴细胞白血病患者的骨髓切片中，哪种粒细胞可见（）

A.中性中、晚幼粒细胞

B.中性杆状核粒细胞

C.嗜酸中、晚幼粒细胞

D.嗜碱粒细胞

E.原始粒细胞

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第7题

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。检验：Hb78g/L，WBC35.2×10＜sup＞9＜/sup＞/L，PLT135×10＜sup＞9＜/sup＞/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%．

A.造血干细胞集落培养

B.腹部超声波检查

C.骨髓象检查

D.Ph染色体阳性

E.电镜超微结构检查

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第8题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。病人治疗后症状缓解出院。1年后，

A.骨髓纤维化

B.急性粒细胞白血病（M型）

C.骨髓增生异常综合征

D.粒细胞型类白血病反应

E.慢性粒细胞白血病急性变

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第9题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。确诊本病的首选检查是（）

A.骨髓象检查

B.腹部超声波检查

C.BCR/ABL融合基因检查

D.电镜超微结构检查

E.造血干细胞集落培养

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第10题

患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×109/L，PLT196×109/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明

A.原始粒细胞12%

B.粒红比增高

C.骨髓可发生轻度纤维化

D.巨核细胞增多

E.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

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