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[单选题]

早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最重要的病因为()

A.缺乏肺泡表面活性物质

B.胎粪阻塞细支气管

C.乳汁吸入呼吸道

D.产时感染

E.宫内感染

答案
A、缺乏肺泡表面活性物质
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第1题

新生儿肺出血()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

35周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。案例最紧急的处理是()

A.激素

B.保湿

C.抗生素

D.正压给氧

E.纠正酸中毒

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第3题

35周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是()

A.激素

B.保湿

C.抗生素

D.正压给氧

E.纠正酸中毒

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第4题

新生儿肺透明膜病的临床表现特点是()

A.出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

B.生后3天早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时,气管插管见气管内有鲜血流出

C.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟

D.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部粗湿啰音

E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况良好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失

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第5题

患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。针对上述症状,采取以下哪种治疗可能有效()

A.地塞米松

B.加强抗感染

C.硫酸镁

D.吲哚美辛

E.前列环素

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第6题

胎龄34周早产儿,8h,于生后不久即出现呼吸困难,呼气性呻吟,发绀,进行性加重。体检:呼吸每分钟70次,吸气性凹陷,唇周青紫明显,两肺呼吸音稍低,诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病()

A.两侧肺野普遍性透亮度减低

B.均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.部分肺泡代偿性气肿

E.严重病例可呈“白肺”

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第7题

新生儿肺透明膜病的主要临床表现有()

A.出生后4~6小时出现呼吸困难,并进行性加重

B.吸气时胸廓凹陷,呼气呻吟

C.面色苍白

D.肺呼吸音减轻,有细湿啰音

E.意识改变

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第8题

新生儿窒息()

A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强

B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫

C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音

D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫

E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,可见"毛发线"

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第9题

早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分,生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是()

A.保湿

B.抗生素

C.纠正酸中毒

D.激素

E.正压给氧

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第10题

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。该病的发病机制是()

A.早产

B.感染

C.羊水吸入

D.凝血因子缺乏

E.肺表面活性物质缺乏

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