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[单选题]

男,33岁。突发四肢无力伴手足麻木2天。查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双手指痛觉减退,大小便自控。该患者最可能的诊断是()

A.重症肌无力

B. 吉兰-巴雷综合征

C. 急性脊髓炎

D. 脊髓压迫症

E. 周期性瘫痪

答案
B、 吉兰-巴雷综合征
更多“男,33岁。突发四肢无力伴手足麻木2天。查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双手指痛觉减退,大小便自控。该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.格林-巴利综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第2题

男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置()

A.肾上腺皮质激素肌内注射

B.口对口人工呼吸

C.气管切开、吸痰及辅助机械通气

D.吸痰和吸氧

E.气管扩张剂雾化吸入

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第3题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第4题

男性患者,32岁,以"四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。治疗上最有效的方法()

A.皮质类固醇

B.抗生素

C.B族维生素

D.补钾

E.免疫球蛋白

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第5题

男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。最重要的辅助检查()

A.头颅CT

B.脑脊液

C.腓肠神经活检

D.血清酶学

E.头颅MRI

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第6题

患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()

A.视神经视盘水肿

B.双侧面神经麻痹

C.双侧舌咽神经麻痹

D.脑脊液蛋白-细胞分离现象

E.运动神经传导速度异常

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第7题

男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()

A.有无Bell现象

B.有无乳突压痛

C.是否伴随肢体活动障碍

D.能否鼓腮

E.有无感染病史

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第8题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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第9题

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.格林-巴利综合征

C.脊髓压迫症

D.肌萎缩性侧索硬化

E.颈椎病

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第10题

女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该类病人一定出现的临床表现为()

A.四肢弛缓性瘫痪

B.四肢末端对称性疼痛觉减退

C.鼻唇沟变浅,口角歪斜

D.腱反射消失

E.声音嘶哑,吞咽困难

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