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[单选题]

患者女,26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了()

A.胸交感神经节

B.肋间神经

C.臂丛

D.喉返神经

E.膈神经

答案
E、膈神经
解析:纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状,例如:胸和颈交感神经节受压可引起Homner综合征,表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退,臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆
更多“患者女,26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了()”相关的问题

第1题

患者女,47岁。因进行性吞咽困难3个月余入院。患者伴有刺激性咳嗽,在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变,呈分叶状,向双侧突出,食管部分受压。"11扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为()

A.胸内甲状腺肿

B.胸内甲状腺囊肿

C.胸腺囊肿

D.胸腺肿瘤

E.支气管囊肿

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第2题

患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()

A.肺局部切除术

B.肺叶切除术

C.全肺切除术

D.肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E.扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

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第3题

患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年,出现双肺占位性病变,患者拒行化疗,那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为()

A.索拉非尼

B.甲磺酸伊马替尼

C.吉非替尼

D.厄罗替尼

E.拉帕替尼

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第4题

患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。根据Bosniak分级标准,该患者肾囊性病变分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.ⅡF级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

F.Ⅴ级

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第5题

患者男,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()

A.左上肺高分化鳞癌cT1N0M0

B.左上肺高分化鳞癌pT1N0M0

C.左上肺高分化鳞癌cT2N0M0

D.左上肺高分化鳞癌pT2N0M0

E.左上肺高分化鳞癌cT3N0M0

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第6题

患者女,57岁。因"咳嗽、胸闷半月余,加重2天"入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断与分期为()

A.右肺腺癌cT4N1M0,ⅢA期

B.右肺腺癌cT3N2M0,ⅢA期

C.右肺腺癌cT3N2M0,ⅢB期

D.右肺腺癌cT4N2M0,ⅢA期

E.右肺腺癌cT4N2M0,ⅢB期

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第7题

患者男,63岁。因“胸背部疼痛3个月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。应该马上进行的后续治

A.分子靶向治疗

B.全身化疗

C.姑息性放疗辅助脱水治疗

D.口服替莫唑胺化疗

E.最佳支持对症治疗

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第8题

患者女性,57岁,因"咳嗽、胸闷半月余,加重2天"入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者PS评分为3,那么首选的治疗方式应当为()

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.分子靶向治疗

E.最佳支持治疗

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第9题

女,45岁,上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDGPET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。18F-FDGPET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高,但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是()

A.黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取

B.血糖水平升高

C.急性胰腺炎

D.A和B均有可能

E.A、B和C均不是

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第10题

患者,女性,50岁,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块,查AFP:800ng/L。查肝CT见肝内实质性占位性病变,确诊为肝癌。患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Kamofsky患者活动状况评定,该患者为评分为()

A.100

B.90

C.80

D.70

E.50

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