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[单选题]

男性,44岁。近五年来经常感上腹部烧灼感,反酸,腹泻(每日45次,水泻),常有夜间上腹痛症状;血清胃泌素为560Pg/ml,胃液分析:BAO15mmol/h,MAO60mmol/h,宜诊为下列哪种疾病()

A.慢性萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃粘膜脱垂

E.胃泌素瘤

答案
E、胃泌素瘤
更多“男性,44岁。近五年来经常感上腹部烧灼感,反酸,腹泻(每日45次,水泻),常有夜间上腹痛症状;血清胃泌素为560Pg/ml,胃液分析:BAO15mmol/h,MAO60mmol/h,宜诊为下列哪种疾病…”相关的问题

第1题

下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?

A.女性,75岁。长期患类风湿关节炎,服用萘普生(Naproxen)治疗。表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔

B.男性,30岁。有烧心感和腹痛。内镜发现严重糜烂性食管炎,十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡

C.男性,30岁。因上消化道出血而收住入院。内镜显示十二指肠球部

D.男性,60岁。主诉消化不良和腹泻。20多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高

E.女性,25岁。严重烧心感(反流性食管炎)。正服用奥美拉唑治疗,20mg/qd,有间歇性腹泻。血清胃泌素水平轻度升高

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第2题

男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胃应激性溃疡

D.慢性胃溃疡穿孔

E.急性阑尾炎穿孔

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第3题

胃食管反流病最常见的典型症状是()

A.烧心和反流

B.上腹胀和嗳气

C.上腹烧灼感

D.上腹痛

E.胸痛

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第4题

慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.长期上腹痛,进食后缓解

B.上腹饱胀不适,食后加重

C.上腹不适,反酸,腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型

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第5题

中年女性,近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻。胃食管反流病治疗至少应维持用药()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.1年半

E.2年

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第6题

男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。此时,诊断首先应考虑()

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.复发性胃溃疡

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第7题

咯血患者在咯血前有时会出现一些前驱症状(出血前症状),一般为()。

A.咽部异样感

B.鼻塞、鼻臭

C.上腹部不适,恶心、呕吐等

D.喉部痒感、胸闷、咳嗽等

E.腹痛、腹泻、黑便

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第8题

患者有频发的上腹部饥饿感。反酸,制酸剂效果欠佳,曾多次发生上消化道出血,夜间空腹胃液量1300ml,BAO>15mmol/h,BAO/MAO=80%,最可能的诊断是

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃角溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃癌

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第9题

男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗皮肤症状考虑()

A.过敏性皮炎

B.老年性皮炎

C.糖尿病性周围神经病变

D.药物不良反应

E.脊髓神经受损

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第10题

关于慢性胃炎的临床症状()是不正确的

A.饱胀感,呃逆,嗳气、有时上腹部隐痛

B.恶心、呕吐、食欲减退等

C.萎缩性胃炎时可有贫血、消瘦、腹泻

D.浅表性胃炎时,可有反酸症状

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