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第1题
三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()
A.吸氧,左侧卧位
B.全身应用广谱抗生素
C.行剖宫产术
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.静注缩宫素促进产程进展
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第2题
32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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第3题
产妇,37岁。G1PO,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L,中性0.95,淋巴0.05。下列处理哪项是错误的()
A.静注催产素促进阴道分娩
B.静脉抗生素C高渗葡萄糖+维生素
C.静滴
D.吸氧
E.剖宫产
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第4题
26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分最有可能的诊断是()
A.哮喘发作
B.羊水栓塞
C.子痫
D.心力衰竭
E.急性肺炎
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第5题
初产妇,37岁,孕1产0,胎膜已破3天,临产2天,自觉胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压90/60mmHg,胎位LOA,先露头+2,胎心110次/分,胎儿监测提示晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血分析结果:白细胞2.2×10/L,中性95%,淋巴5%产后24小时,产妇寒战、高热,体温高41℃,心率140次/分,血压45/15m
A.静滴抗生素以抗感染
B.使用肾上腺皮质激素以抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行子宫切除术
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第6题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是(
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行刹宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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第7题
产妇,28岁。胎膜早破,自然分娩后第3天。查体:体温39℃,下腹疼痛,恶露血性、混浊。有臭味。宫底平脐,宫体压痛。白细胞17×109/L。中性粒细胞80%。最主要的处理原则是()
A.心理护理
B.加强营养
C.控制感染
D.高热护理
E.严密观察
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第8题
产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.缩宫素应用不当
D.胎盘早剥
E.高血压
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