患儿上感后出现发热,睡眠哭闹不安,自诉耳痛,考虑可能的疾病为（）

解析：

A、急性化脓性中耳炎本病全身及局部症状较重，小儿多发。可有畏寒、发热，小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈，且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同，一旦鼓膜发生穿孔，耳内脓液外泄，症状可得到缓解。

B、大疱性鼓膜炎，突感剧烈耳痛、耳闷胀感或轻度听力障碍。检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血，常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱。血疱破裂时可流出少许血性渗出液，形成薄痂而渐愈。轻者血疱内液体可被吸收而附薄痂。

C、急性外耳道炎，轻者可见外耳道皮肤轻度充血肿胀，表面覆盖具有臭味而粘稠的分泌物或者碎屑；严重者外耳道肿胀明显，可导致外耳道狭窄或者闭塞，皮肤溃烂，分泌物呈浆液性，甚至可发生外耳道的坏死，耳廓也可以发生水肿，有时还会导致耳部的淋巴结肿大，有压痛，鼓膜可见充血。

D、急性分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降，可随体位变化而变化，轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感，摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷，呈琥珀色或色泽发暗，亦可见气液平面或气泡，鼓膜活动度降低。