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[单选题]

26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。下列哪项辅助诊断最重要()

A.病史

B.后穹隆穿刺

C.腹部检查及阴道检查

D.HCG测定

E.诊刮

答案
B、后穹隆穿刺
更多“26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。下列哪项…”相关的问题

第1题

26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(),宫颈举痛明显,子宫稍软。可能是()

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠破裂

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第2题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.有无停经史

B.后穹窿穿刺

C.B型超声检查

D.血妊娠试验(β-HCG检查)

E.有无阴道流血

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第3题

患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。该患者可能发生的问题是()

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.流产

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.急性输卵管炎

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第4题

病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

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第5题

患者女,28岁。停经45天,阴道少摄流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是()

A.腹部B超

B.血HCG

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.输卵管造影

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第6题

女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。本例最应鉴别的疾病是()

A.输卵管妊娠

B.输尿管结石

C.急性肾盂肾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体囊肿破裂

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第7题

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109

A.不完全性流产伴感染

B.难免流产伴感染

C.稽留流产伴感染

D.难免流产

E.完全性流产伴感染

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第8题

36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~

A.仅需保胎治疗

B.暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查

C.立即手术治疗

D.抗生素治疗

E.立即终止妊娠

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第9题

26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最恰当的处理是()

A.中医治疗

B.纠正休克

C.输血同时手术探查

D.应用抗生素

E.静脉输液

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第10题

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。患者最可能的诊断是()

A.不全流产

B.急性盆腔炎

C.阑尾炎

D.先兆流产

E.异位妊娠

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