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[单选题]

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

B.按实际体重计算热能需要

C.注意预防自发性低血糖

D.立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg

E.扩容后应注意补钾,给钾1周。

答案
D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
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第1题

1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠

B.低钾

C.低镁

D.低钙

E.低血糖

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第2题

患儿,7个月。体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是()

A.先天性甲状腺功能减低症

B.生长激素缺乏症

C.低血糖

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母乳加牛奶喂养,未加辅食,长期腹泻,血红蛋白60g/L,红细胞2.5×1012/L,网织红细胞1%,白细胞10×109/L,应诊断()

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

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第4题

10个月女婴(双胎),面色苍黄5个月,母乳加牛奶喂养。未加辅食,长期腹泻。RBC2.1×1012/L,Hb60g/L,网织红细胞0.01,白细胞正常。应诊断为()

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

D.营养性混合性贫血

E.缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血

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第5题

按体重计算3个月婴儿,6㎏,用奶粉配制5%糖牛奶喂养,每日需要牛奶的量是()

A.680ml

B.760ml

C.800ml

D.840ml

E.900ml

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第6题

4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4--5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,余无特殊发现,大便常规阴性,培养无致病菌生长,以下哪种情况可能性最大?()

A.生理性腹泻

B.慢性痢疾

C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

D.真菌性肠炎

E.病毒性肠炎

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第7题

1岁男孩,近半年来食欲差,好哭。查体:神清,精神略差,体重6.5kg,心肺(-),腹部(-)。皮下脂肪O.3cm,治疗此患儿时热量及蛋白质的补充应选(),患儿男,1岁6个月,生后米糊喂养,未添加辅食,因腹泻20余天来院就诊。查体:神清,精神萎靡老人貌,体重4.5kg心肺(-),腹软,皮下脂肪消失,皮肤多皱褶,此患儿热量及蛋白质补充应选用(),患儿女,7个月,因易哭而来院就诊。查体:神清,精神尚可,

A.每日热量可自502kJ(120kcal)/kg开始,蛋白质3g/kg开始

B.每日热量可自627kJ(150kcal)/kg开始,蛋白质3.5g~4.5g/kg开始

C.每日热量可自251kJ(60kcal)/kg开始,蛋白质2g/kg开始

D.每日热量可自167kJ(40kcal)/kg开始,蛋白质根据耐受性由少到多

E.每日热量可自418~502kJ(100~120kcal)/kg开始,蛋白质3.5~4.5g/kg开始

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第8题

男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食最严重的并发症是()

A.骨骼畸形

B.自发性低血糖

C.贫血

D.钙缺乏

E.锌缺乏

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第9题

男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。有助于诊断的检查下列哪项首选()

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸和维生素B测定

C.父母和孩子血型测定

D.血红蛋白的电泳检查

E.总铁结合力测定

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第10题

女婴,4个月。体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%糖牛乳量为()。

A.500ml

B.550ml

C.600ml

D.650ml

E.700ml

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