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[单选题]

患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变性肾病

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.急进性肾病

答案
A、系膜增生性肾小球肾炎
更多“患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻…”相关的问题

第1题

患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第2题

患者女,35岁。双下肢水肿1周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:尿蛋白(),红细胞()。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.吗替麦考酚酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌呤

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第3题

患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()

A.肾CT

B.双肾B超

C.尿蛋白定量

D.血脂

E.肾活检

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第4题

25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(),红细胞0~1/HP,血桨蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为()

A.性肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾炎

E.以上都不是

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第5题

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

F.新月体性肾炎

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第6题

5岁男孩,双眼睑水肿一周伴少尿。查体:R28次/分,P110次/分,律齐,BP90/60mmHg,双下肢凹陷性水肿,阴囊水肿,尿常规蛋白5g/L,红细胞3〜5个/HP。最先考虑的治疗是()

A.口服糖皮质激素

B.肌注或静脉推注呋塞米,改善水肿

C.静滴糖皮质激素

D.先给予低分子右旋糖酐再给予呋塞米

E.给予ACEI降蛋白

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第7题

患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(),可见管型,红细胞()。临床诊断:急性肾小球肾炎。下列哪组食物含钠量最高,应限制食用()

A.油菜、生菜、芹菜

B.米饭、粥、豆腐

C.萝卜、白菜、土豆

D.瘦肉、鱼、虾

E.馒头、苏打饼干、挂面

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第8题

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。下列哪项检查对指导治疗意义最大()

A.腰椎穿刺查脑脊液

B.骨髓穿刺

C.肾穿刺活检

D.关节滑膜活检

E.骨髓查狼疮细胞

F.皮肤狼疮带试验

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第9题

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。在应用激素的过程中,需注意观察下列哪项(些)指标()

A.血常规

B.有无恶性肿瘤

C.血压

D.有无脱发

E.血糖

F.有无出血性膀胱炎表现

G.有无肺间质纤维化

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第10题

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。若患者好转出院,下列哪项(些)医嘱是错误的()

A.应口服避孕药避免妊娠

B.避免阳光暴晒和紫外线照射

C.不需要输血

D.避免使用肾毒性药物

E.激素不能擅自减量或停用

F.注意避免感染

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