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[单选题]

患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。阻塞性肺气肿的主要症状应是()

A.突然出现呼吸困难

B.逐渐加重的呼气困难,以活动时为著

C.夜间阵发性呼吸困难

D.心悸

E.发绀

答案
B、逐渐加重的呼气困难,以活动时为著
更多“患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。阻塞性肺气肿的主要症状应是()”相关的问题

第1题

患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()

A.潮气量

B.肺活量

C.动脉血氧分压

D.残气量及残气量/肺总量(%)

E.每分钟静息通气量

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第2题

患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年。肺功能检查最可能的结果是()

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能正常

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺通气功能正常

E.肺通气功能正常而激发试验阳性

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第3题

患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为()

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.间质性肺疾病

D.肺脓肿

E.左心功能不全

F.COPD,肺心病

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第4题

男性,74岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是()

A.急性呼吸道感染

B.过度劳累

C.营养不良

D.空气污染

E.哮喘发作

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第5题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。该患者应诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.慢性肺源性心脏病

D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E.急性脑血管病

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第6题

女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()

A.通气功能障碍

B.换气功能障碍

C.通气和换气功能障碍并存

D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E.通气/血流比例降低

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第7题

患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项表现符合此诊断()

A.残气量增加

B.残气量下降

C.肺活量下降

D.残气量/肺总量下降

E.第一秒用力呼气容积增加

F.最大呼气中期流速显著下降

G.肺总量下降

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第8题

男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是()

A.弥散功能障碍

B.阻塞性通气障碍

C.混合性通气障碍

D.限制性通气功能障碍

E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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第9题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A.肺源性心脏病心功能不全

B.风湿性心脏病全心功能不全

C.冠心病左心功能不全

D.胸腔积液

E.气流阻塞加重

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第10题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑()

A.肺源性心脏病心功能不全

B.风湿性心脏病全心功能不全

C.冠心病左心功能不全

D.胸腔积液

E.气流阻塞加重

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