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[单选题]

患者,男性,30岁,牙龈自发性出血就诊,检查发现舌缘、颊、口底有瘀斑,前臂皮肤瘀点、瘀斑,血小板计数为40×109/L,诊断可能是()

A.白血病

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血友病

E.粒细胞减少症

答案
C、特发性血小板减少性紫癜
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第1题

患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×10/L。下列哪种措施也可用于治疗该病()

A.脾切除

B.免疫增强剂

C.补充铁剂

D.维生素B12、叶酸

E.维生素C

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第2题

患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×109/L。下列哪种措施也可用于治疗该病()

A.脾切除

B.免疫增强剂

C.补充铁剂

D.维生素B12、叶酸

E.维生素C

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第3题

女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()

A.请妇科会诊进行妇科检查

B.血小板计数及形态观察

C.毛细血管脆性试验

D.出血及凝血时间测定

E.血清铁蛋白测定

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第4题

患者,男性,35岁,自感疲劳、反复感冒,时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检:牙龈肿胀,身上有瘀斑。 为确诊需进一步检查的项目是()

A.血清铁

B.血沉测定

C.白细胞中抗坏血酸浓度

D.血小板计数

E.血细胞比容

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第5题

患者女性,32岁,因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白,贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查结果与特发性血小板减少性紫癜不相符的是()

A.束臂试验阳性

B.血小板寿命缩短

C.出血时间延长

D.骨髓产血小板型巨核细胞增多

E.血小板相关免疫球蛋白增高

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第6题

女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

A.中度贫血貌

B.心率100次/min,小尖部SMⅡ

C.脾肋下3cm

D.牙龈渗血

E.下肢皮肤可见紫癜

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第7题

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:为证实诊断特异性的实验室检查是()

A.血小板抗体测定

B.狼疮细胞检查

C.出血时间测定

D.毛细血管脆性试验

E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

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第8题

患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。它的病因缺陷是()

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅹ

D.vWF

E.AT-Ⅲ

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第9题

患者女,26岁。反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了()

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

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第10题

下列哪项不属血小板减少性紫癜的诊断要点()

A.皮肤粘膜见瘀斑瘀点

B.紫癜多见于下肢及臀部

C.可伴鼻衄、齿衄

D.血小板计数降低

E.束臂试验阳性

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