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[单选题]

患儿,9岁,反复水肿、少尿半年,四肢明显水肿,呈凹陷性,血压125/90mmHg,心肺(-),腹软,尿常规:蛋白(),红细胞20个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()

A.微小病变

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.增生性肾小球肾炎

答案
A、微小病变
解析:小儿肾病综合征(NS)是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床上有以下四大特点:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿,前两项为必备条件。NS可见于各种病理类型,微小病变、局灶性节段性肾小球硬化、膜性增生性肾小球肾炎、单纯系膜增生、增生性肾小球肾炎、局灶性球形硬化、膜性肾病,儿童NS最主要的病理变化是微小病变型。大多患儿血压正常,但轻度高血压也见于约15%的患者,严重的高血压通常不支持微小病变型NS的诊断
更多“患儿,9岁,反复水肿、少尿半年,四肢明显水肿,呈凹陷性,血压125/90mmHg,心肺(-),腹软,尿常规:蛋白(+++),红细胞20个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾…”相关的问题

第1题

患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()

A.系膜增生性

B.微小病变型

C.局灶、节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

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第2题

患儿,10岁。反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(),红细胞15~20/HP,血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()

A.系膜增生性

B.微小病变型

C.局灶、节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

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第3题

患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为()

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

F.新月体性肾炎

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第4题

患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()

A.急性肾炎

B.病毒性肾炎

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.慢性肾炎

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第5题

男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。诊断是()

A.泌尿系结石

B.急性肾小球肾炎

C.新月体肾炎

D.肾炎性肾病

E.慢性肾病

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第6题

2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.A1port综合征

E.急性肾小球肾炎

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第7题

患儿男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体;神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是()

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

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第8题

患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当()

A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服补钾药物

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

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第9题

患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐1次,体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(),红细胞15~20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。诊断考虑为()

A.急性肾炎合并肾功能不全

B.急性肾炎合并循环充血

C.急性肾炎合并高血压脑病

D.急进性肾炎

E.慢性肾炎

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第10题

男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()

A.急性肾功能衰竭

B.严重电解质紊乱

C.严重循环充血

D.急性代谢性酸中毒

E.高血压脑病

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