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[单选题]

女性,68岁。左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热,体查:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。血WBC8×109/L,中性粒细胞比例为60%,最可能的诊断为:()

A.结核性胸膜炎

B.类肺炎性胸腔积液

C.癌性胸腔积液

D.充血性心力衰竭合并胸腔积液

E.脓胸

答案
C、癌性胸腔积液
更多“女性,68岁。左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热,体查:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。血WBC8×109/L,中…”相关的问题

第1题

男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。目前首要的急救处理是()

A.气管插管呼吸机辅助呼吸

B.快速补液

C.剖胸探查

D.心理护理

E.排气减压

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第2题

患者,男,28岁,近一周胸闷、气短查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,考虑()

A.右侧气胸

B.右侧肺不张

C.左侧肺不张

D.右侧大量胸腔积液

E.右下大叶性肺炎

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第3题

患者男性.28岁,左胸外伤后肋骨骨折, 极度呼吸困难.发干,烦躁不安脉搏 细速,血压84/62mmHg.皮肤湿冷,气管右 移,颈静脉充盈.头颈部和右胸皮下气肿,左 胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊 呈鼓音,右肺呼吸音消失 可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第4题

女性,29岁。高热、左侧胸痛、干咳3d住院。体检:热性病容。气稍急,无紫绀。气管右偏,左胸廓较饱满,叩诊浊音,呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下,心率102次/分,律齐()

A.胸膜性胸痛

B.胸骨后灼痛

C.胸部持续性钝痛伴压塞感

D.下胸部胸痛向肩部放射

E.胸骨后撕裂样锐痛

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第5题

男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()

A.呼吸机辅助呼吸

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.抗休克

E.左侧胸膜腔穿刺

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第6题

女,49岁,因胸闷,气促2个月进行性加重伴发热一周入院。体查:慢性病面容,全身皮肤无出血点、无苍白,双颌下及颈前多个从.1cm×1.5cm到1.5cm×2cm大小淋巴结,质韧,无压痛,双下肺呼吸音消失,双上肺呼吸音增粗,偶闻水泡音,双下肺叩诊呈浊音。心律整,HRl20次/分,未闻杂音,腹隆起,肝肋下5cm,脾肋下12cm,腹移动性浊音阳性,双下肢有轻度凹陷性水肿,X线照射:双胸腔中等量积液,胸穿放

A.肺癌

B.结核性胸积液

C.淋巴瘤

D.急性粒细胞白血病

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第7题

患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助()

A.AST

B.CK

C.GGT

D.LD

E.ALP

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第8题

男,50岁,左侧胸痛1小时,伴呼吸困难,既往肺气肿病史。查体:口唇发绀,左侧胸廓饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,可见皮下气肿。应考虑诊断()。

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘

C.主动脉夹层

D.气胸

E.胸膜炎

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第9题

患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急诊最好应先进行哪项检查()

A.X线检查

B.肺功能检查

C.心电图检查

D.CT检查

E.血液生化检查

F.血氧饱和度检查

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第10题

气管插管时,导管进入左支气管将会出现以下哪项表现()

A.左侧呼吸音减弱

B.右侧呼吸音减弱

C.左侧呼吸音增强

D.右侧呼吸音增强

E.右侧胸廓隆起

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