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[单选题]

一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG220ng/ml,提问:该患者最可能的诊断是()

A.葡萄胎

B.葡萄胎不全流产

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.子宫内膜癌

答案
D、侵蚀性葡萄胎
更多“一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈…”相关的问题

第1题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。为明确诊断,首先应()

A.胸部正位X线摄影

B.B型超声波检查

C.CT检查

D.血HCG定量检查

E.诊断性刮宫

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第2题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液PH试纸蓝色,胎心140次/分,正确的处理()
一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液PH试纸蓝色,胎心140次/分,正确的处理()

A.抗生素预防感染

B.抬高床尾

C.地塞米松促胎肺成熟

D.超声检查

E.立即剖宫产

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第3题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
胎儿胎盘娩出后,以下哪种处理正确()
一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

胎儿胎盘娩出后,以下哪种处理正确()

A.给予抗生素防止感染

B.仔细检查胎盘胎膜是否完整

C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因

D.肌注缩宫素促进子宫收缩

E.不必观察产妇一般情况

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第4题

葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除()

A.绒癌

B.再次妊娠

C.黄素化囊肿

D.葡萄胎残留

E.侵蚀性葡萄胎

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第5题

下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据()

A.葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

B.葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

C.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶

D.葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血

E.葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴

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第6题

28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是()

A.血常规

B.肺功能

C.血β-HCG

D.胸腔镜活检

E.支气管镜活检

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第7题

女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。为确诊,首选的检查是()

A.B超检查

B.CT检查

C.诊断性刮宫

D.痰查结核杆菌

E.肺组织病变处穿刺活检

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第8题

患者,33岁,平素月经规律,因停经2个月出现阴道流血就诊,妇科检查,宫颈口闭,子宫有4个月妊娠大,质软,右侧附件扪及约6cm大小肿块。尿妊娠试验阳性,考虑为葡萄胎,对该病人的处理不恰当的是()

A.尽快行清宫术

B.备大号吸刮头

C.备血

D.术前建立静脉通道

E.术后无需随访

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第9题

患者女,35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血hCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是()

A.重复性葡萄胎

B.阴道癌

C.持续性葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

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第10题

患者女,29岁。葡萄胎清宫术后出院,随访内容哪项不正确()

A.定期测HCG

B.妇科检查

C.X线胸片检查

D.有无咳嗽、咯血及阴道流血

E.避孕宜用宫内节育器

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