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[单选题]

2岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次,嗜睡。颈强阳性,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数300×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(),氯化物84mmol/L,糖2.24mmol/L。过去种过卡介苗。OT1∶1000()。本例应诊断为:()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌脑膜炎

答案
A、结核性脑膜炎
更多“2岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次,嗜睡。颈强阳性,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数300×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(+),氯化物84mmol/L…”相关的问题

第1题

提示有脑膜炎的体征()。

A.颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性

B.巴氏征阳性

C.前囟凹陷

D.血压升高,心率减慢

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第2题

男孩8岁,因发热4天,咳嗽头痛,呕吐3次就诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎引起病毒性脑炎的病原中,下列哪一个是RNA病毒()

A.麻疹病毒

B.腺病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.单纯疱疹病毒

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第3题

男孩,10个月。每天呕吐5~6次已3天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第4题

男孩,10个月。每天呕吐5~6次已2天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

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第5题

患儿 9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2—3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+) 巴氏征(土)为明确诊断,下列检查最为必要?()

A.白细胞总数+分类

B.便常规

C.脑脊液检查

D.结核菌素试验

E.X线胸片

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第6题

患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.血液、体液传播

D.接触传播

E.虫媒传播

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第7题

患儿男,2岁,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好转。患儿来自农村。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治疗中,不必要的措施是()

A.20%甘露醇降颅压

B.大剂量青霉素控制感染

C.降温、止痉等对症处理

D.鼻饲

E.维持水、电解质平衡

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第8题

患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是()

A.流脑

B.肝性脑病

C.流行性乙型脑炎

D.中毒性菌痢

E.钩端螺旋体病

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第9题

8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。治疗中错误的是()

A.禁食

B.应用抗生素

C.补液,维持水、电解质平衡

D.肌内注射阿托品

E.20%甘露醇降颅压

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第10题

患儿男,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征()及布氏征(),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()

A.血培养

B.疖肿脓液涂片

C.疖肿脓液培养

D.脑脊液培养

E.脑脊液涂片

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