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[单选题]

男性,19岁,因"少尿、浮肿10天,气促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查体:血压188/102mmHg,呼吸26次/分,端坐呼吸,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺满布哮鸣音,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性浮肿。血生化检查:肌酐662umol/L,白蛋白36g/L,血钾6.74mmol/L。尿常规:红细胞+/HP,蛋白++。补体C30.56g/L,ASO627I

A.口服硝苯地平

B.静滴青霉素

C.血液透析治疗

D.静脉注射呋塞米

E.卧床休息

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更多“男性,19岁,因"少尿、浮肿10天,气促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查体:血压188/102mmHg,呼吸26次/分,端坐呼吸,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。颈静脉怒张,双肺满布…”相关的问题

第1题

7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白()/高倍视野,红细胞()/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。患儿入院后突发抽搐1次,测体

A.高血压脑病

B.热性惊厥

C.病毒性脑炎

D.中毒性脑病

E.脑栓塞

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第2题

女孩,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查体:血压17/12kPa(128/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

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第3题

男孩,6岁,血尿、少尿、浮肿2天,气促1天。查体:呼吸30次/分,端坐呼吸,颈静脉怒张,两肺满布湿哕音,肝脏肋下2cm,血压150/90mmHg。尿蛋白+,尿红细胞满布视野,首先考虑诊断是()

A.IgA肾病

B.急性肾炎,严重循环充血

C.肾病综合症

D.急性肾炎伴支气管肺炎

E.急性肾炎,肾衰竭

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第4题

女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

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第5题

患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第6题

病人男性,65岁,主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是()

A.氯沙坦

B.依那普利

C.硝苯地平

D.呋塞米

E.硝普钠

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第7题

患儿9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿最紧急的处理是()

A.硝苯吡啶10mg含服

B.呋塞米20mg静注

C.苯巴比妥钠100mg肌注

D.青霉素80万U肌注

E.毛花甙丙0.4mg静注

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第8题

患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×10/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×10/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是(

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第9题

7岁男孩。眼睑浮肿7天,肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有头昏、恶心,并出现一过性失明。查体:颜面及下肢明显浮肿,非凹陷性,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸30次/分,心率100/分,二肺呼吸音粗,心腹(-)。尿常规:红细胞(),蛋白(),管型O-1个/Hp。ASO>500U。除卧床休息外,首要的处理措施是()

A.青霉素+双氢克尿塞

B.青霉素+安定

C.速尿+洋地黄制剂

D.二氮嗪+速尿

E.速尿+20%甘露醇

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第10题

患儿6岁,晨起眼睑水肿2d,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压120/90mmHg,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是()

A.肾病综合征

B.急性肾炎

C.肾结石

D.泌尿系感染

E.以上都不是

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