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[单选题]

患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列护理措施哪项是错误的()

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并常规补液量

D.取头高位

E.昏迷常规护理

答案
C、禁食并常规补液量
更多“患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小…”相关的问题

第1题

某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,试分析该病人病情加重并回答下列问题对该病人施行的下列护理措施中,错误的是()

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

C.禁食并常规补液量

D.取头高位

E.昏迷常规护理

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第2题

李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者颅内压增高,最严重的后果是()

A.头痛

B.生命体征紊乱

C.意识障碍进行性加重

D.脑疝

E.脑灌流不足

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第3题

患者男,车祸伤,受伤后当即昏迷,左侧头部有一鸡蛋大的血肿,救护车到达时即清醒,送达医院留院观察,第二天该患者头痛、呕吐,意识模糊不清,根据该患者情况,可判断该患者发生了()

A.急性硬脑膜下血肿

B.硬脑膜外血肿

C.颅内动静脉畸形

D.脑震荡

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第4题

男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。患者此时的肌力应为()

A.4级

B.2级

C.0级

D.3级

E.1级

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第5题

患者,男性,40岁,建筑施工中,从5m高处摔下,头部触地,当即头痛、恶心,从鼻腔流出清水。5小时后开始形成熊猫眼征,护理中错误的是()

A.床头适当抬高

B.不要阻塞鼻孔

C.密切观察

D.大量输液,防止血压下降

E.禁腰穿

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第6题

患者,男,34岁,颅脑损伤,受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了()

A.脑挫裂伤

B.右侧硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.脑震荡

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第7题

患者男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前关键的处理措施是()

A.静卧、休息

B.床头抬高15°~30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

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第8题

患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。用药宜首选()

A.车前子

B.茵陈

C.泽泻

D.冬瓜皮

E.地肤子

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第9题

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。应采取的有效治疗措施是()

A.立即收入病房,观察生命征变化

B.应用抗生素

C.急诊行血肿清除减压术

D.立即应用降颅压药物

E.急诊行颈椎牵引术

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第10题

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位()

A.右侧桡动脉

B.左侧桡动脉

C.右侧股动脉

D.左侧颞动脉

E.右侧颞动脉

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