更多“男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如患者突然出现呼吸困难,鼻导管吸氧不缓解,首先应考虑的诊断是()”相关的问题
第1题
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。哪项检查对诊断最有帮助()
A.胸部X光片
B.血气分析
C.气管镜
D.心电图
E.心肌酶谱
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第2题
张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎,患者不可能出现的症状是()
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第3题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。采取禁食和胃肠减压的目的是()
A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激
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第4题
男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括()
A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
B.积极营养支持
C.手术切除
D.经皮穿刺引流
E.手术引流
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第5题
男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(一),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
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第6题
患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L
A.两性霉素B
B.亚胺培南
C.环丙沙星
D.多西环素(强力霉素)
E.庆大霉素
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第7题
脐周或上腹部隐痛数小时后,转移至右下腹部疼痛,最常出现的腹部压痛的部位是()
A.右下腹压痛
B.右上腹压痛
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹压痛
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第8题
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分对诊断困难者应进一步采取()
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
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第9题
王先生,36岁。饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心、呕吐出胆汁,上腹壁压痛,腹壁轻度紧,测血清淀粉酶明显增高。该措施的目的是()
A.减少呕吐
B.减少感染
C.解痉镇痛
D.减少胃黏膜的刺激
E.减少胰液分泌
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第10题
男性患者,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38度,上腹部压痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断()
A.血清脂肪酶测定
B.胃镜
C.腹部透视
D.心电图
E.复查血尿淀粉酶
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