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女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。若出现上述现象，应采用下列哪项措施（）

A.脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松

B.降血压、止血或抗凝

C.静注葡萄糖

D.透析疗法

E.纠正酸碱平衡

答案
A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
发布时间：2021-10-18
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第1题

女性，26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿痫肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第2题

患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖30mmol/l，pH7.2，尿糖（+++）、尿酮体（++++）。诊断考虑为
患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖30mmol/l，pH7.2，尿糖（）、尿酮体（）。诊断考虑为

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第3题

女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮+++。患者昏迷的原因应考虑（）

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第4题

男，19岁，糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。该患者适宜的治疗措施为（）

A.停止给予胰岛素

B.静脉输液

C.不能进食

D.不能饮水

E.无需治疗

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第5题

25岁女性患者，18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，尿糖强阳性，诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍，同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐，未作任何处理。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速，来院急诊。测血糖23mmol/L，尿糖+++，血酮4.8mmol/L，尿酮阳性，C0结合力19mmol/L，pH7.08，

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第6题

血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低（）

A.糖尿病1型

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.糖尿病合并肾小球硬化症

E.甲状腺功能亢进

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第7题

女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖可控制，出现视力模糊。考虑及处理（）

A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗

B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素

E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

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第8题

尿化学检查中，"中毒性休克、急性胃肠炎伴严重脱水、分娩后、严重饥饿、剧烈运动。高脂肪、高蛋白饮食可偶见酮体"属于（）,尿化学检查中，"多见于糖尿病、甲亢、脑垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、颅内压增高、肝硬化"属于（）,尿化学检查中，"常伴有酸中毒，酮尿是糖尿病性昏迷的前期指标，酮尿出现时多伴有高糖血症和糖尿"属于（）,尿化学检查中，"血糖正常，由于肾小管病变导致葡萄糖重吸收能力下降所致，也称

A．暂时性糖尿

B．糖尿病性酮尿

C．血糖过高性糖尿

D．血糖正常性糖尿

E．非糖尿病性酮尿

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第9题

女性，40岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg／日，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlC8．5％，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlC下降至7％。父亲患糖尿病，BMI21．3kg／m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是（）

A.缓慢进展1型糖尿病

B.2型糖尿病，磺脲类药物失效

C.特发1型糖尿病

D.MODY

E.无法分型

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