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[单选题]
一男性患者，52岁，晚饭突感左胸前区疼痛。伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是（）
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉旋支
C.窦房结动脉
D.左冠状动脉前降支
E.后室间支
答案
D、左冠状动脉前降支
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第1题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是（）
A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛，心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少
第2题
患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是（）
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.Ⅰ型房室传导阻滞
第4题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）
A.适当降低血压，减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律，避免心动过速
第5题
病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）
A.维持左室的收缩功能
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.适当降低血压，减少左室负担
E.维持窦性心律，避免心动过速
第7题
患者，男性，30岁，饱食后突感右上腹剧烈疼痛，迅速波及到全腹部，伴有恶心、呕吐，呕吐不能缓解症状，急诊就诊于医院。查体：痛苦貌，血压90/55mmHg，脉搏110次/分，全腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，肠鸣音消失，肝浊音界存在。血常规：白细胞12×10/L，中性85%。该患者诊断考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.肠扭转
C.十二直肠溃疡急性穿孔
D.急性胆囊炎穿孔
E.急性阑尾炎致腹膜炎
第8题
患者，男性，52岁，转移性右下腹剧烈疼痛5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）
A.移动性浊音
B.右下腹固定压痛
C.腹胀明显
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹肌紧张
第9题
一术后患者输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断为（）
A.细菌污染反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应
第10题
患者女，84岁，有高血压史6年，今突起左胸前区剧烈疼痛，向左肩放射，持续3小时来急诊。心电图示：V-V有Q波，V-V有S-T段抬高，下列哪项诊断是最正确的？
A.变异型心绞痛
B.劳累型心绞痛
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死，陈旧性膈面心肌梗死
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