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[单选题]

女性,60岁,既往体健,最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠梗阻

D.肝癌

E.胰腺炎

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更多“女性,60岁,既往体健,最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性此患者最可能的诊断是()

A.胰腺癌

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性胰腺炎

E.胃癌

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第2题

患者女性,72岁,既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等镇痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol∕L,ALT1749U∕L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳,病情有恶化,在行肝移植前最合适的治疗方案是()

A.继续保肝药物维持

B.人工肝

C.中药

D.使用肝细胞生长因子

E.坏死肝切除术

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第3题

男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合

A.粪胆素正常。

B.血清铁/铜>1.0

C.SGPT升高

D.LP-X阴性

E.凝血酶原时间延长,维生素K能纠正

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第4题

男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为()

A.溶血性黄疸

B.病毒性肝炎,急性黄疸型

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.病毒性肝炎,慢性重型

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第5题

患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(-),脑电图示极慢δ波,则属于()

A.无肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

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第6题

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在()

A.肝细胞

B.毛细胆管

C.门管区胆管和胆小管

D.肝胆管

E.胆总管

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第7题

患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382mol/L,直接胆红素275mol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者发生肝功能衰竭的机制是()

A.体液免疫介导的免疫性肝损伤

B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤

C.细胞因子过度激活

D.细胞代谢紊乱

E.以上都有可能

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第8题

中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染+,双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。 1该病人最可能的诊断是什么? 2为证实该诊断,应做哪项检查化验? 3诊断要点是什么?

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第9题

患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,A1T760U/L,总胆红素54μmo1/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是()

A.免疫治疗

B.保肝药物治疗

C.抗病毒治疗

D.补充维生素

E.卧床休息

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第10题

男性,60岁,乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿。查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退()

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.腹壁静脉曲张

D.黄染

E.白蛋白/球蛋白比例倒置

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第11题

患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者肝功能损害的病因最可能是()

A.病毒性肝炎

B.中毒

C.血吸虫

D.胆石症

E.妊娠脂肪肝

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